高龄单侧股骨颈骨折的手术治疗分析

http://www.100md.com 2010年3月15日 《中国实用医药》2010年第8期

     高龄老年股骨颈骨折后易出现股骨头坏死及骨不连等并发症,是四肢骨折治疗的难点之一,其最佳手术方式目前仍有争议[1]。目前股骨颈骨折治疗主要行内固定治疗、人工股骨头置换、全髋关节置换三种方法。2003~2008年,我们共收治高龄老年单侧股骨颈骨折患者95例,分别采用闭合复位空心钉内固定术、人工双极股骨头置换术、全髋置换术进行治疗,并对其疗效进行了比较,对股骨颈骨折的治疗方法进行探讨。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 95例高龄老年单侧新鲜股骨颈骨折患者,受伤前生活自理能自由活动且无其他髋关节疾病。男37例,女58例;年龄65～91岁,平均72.5岁。左侧55例,右侧40例。致伤原因:走路跌摔伤58例,车祸伤37例。骨折类型:GardenⅡ型20例、GardenⅢ型39例、GardenⅣ型36例。手术治疗方式:A组内固定组26例,B组人工股骨头组32例,C组全髋置换组37例。

    1.2 手术方式及疗效评定 患者人院后行持续皮牵引或骨牵引,完善各项必要的术前检查,全面了解和评估身体各重要脏器的功能 ......