大剂量甲基强松龙合用丙种球蛋白治疗急性脊髓炎临床分析
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【摘要】 目的观察大剂量甲基强的松龙合用丙种球蛋白冲击治疗急性脊髓炎的临床效果方法 治疗组应用大剂量甲基强的松龙合用丙种球蛋白冲击治疗,对照组应用大剂量甲基甲基强的松龙冲击治疗,每组18例,观察其显效率及脊髓功能恢复情况。结果 治疗组显效率及神经功能恢复时间均明显好于对照组结论 大剂量甲基强松龙合用丙种球蛋白治疗急性脊髓炎较单用激素有较好疗效。 【关键词】丙种球蛋白;甲基强的松龙;急性脊髓炎;治疗
急性脊髓炎是神经科一种常见的自身免疫性脱髓鞘疾病,过去多应用地塞米松治疗,见效慢,疗效差,不良反应大。应用甲基强的松龙治疗后效果较地塞米松为好,不良反应减少[1]。近年丙种球蛋白开始应用于神经疾病。我院近5年来对18例急性脊髓炎患者进行了大剂量甲基强的松龙合用丙种球蛋白治疗,现将观察结果报告如下。
1 资料方法
1.1 一般资料 治疗组18例,男10例,女8例。年龄16~61岁,平均34岁。对照组18例,男11例,女7例,年龄18~62岁,平均33岁。发病时间均在7 d以内,两组均符合急性脊髓炎临床诊断标准,入院时双下肢肌力在0~3级,均有感觉平面障碍及括约肌功能障碍,脊髓MRI脑脊液检查支持脊髓炎诊断。两组患者的性别、年龄、病情的严重程度差异均无统计学意义(P>0.05)。两者具有可比性。
1.2 治疗方法从入院确诊时治疗组给予丙种球蛋白0.4/kg•d,连用5 d,同时合用甲基强的松龙1000 mg加入5%葡萄糖液500 ml中静点3 d,后500 mg甲基强的松龙静点3 d,既每3 d减半,分别240,120,60,30,16,8,4 ......
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