多发性肌炎/皮肌炎71例临床分析(2)
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参见附件。
2.4 合并肿瘤 均为DM合并肿瘤,其中肺癌2例,食道癌1例,年龄为64~80岁,平均73岁,而PM无合并肿瘤。
2.5 肌电图(EMG)57例患者有完整的EMG资料,PM 8例,阳性率为100%,其中6例呈肌源性损害(75%),混合性损害1例,神经源损害1例,正常0例;DM 49例,阳性率为83.69%,其中34例呈肌源性损害(69.4%),混合性损害4例,神经性损害3例,正常8例。PM和DM的EMG半数以上呈肌源性损害。
2.6 实验室检查 血清肌酶学在 两组患者中,乳酸脱氢酶(LDH)、谷草转氨酶(AST)均值以PM组高,与DM组比较有统计学差异(P<0.05)。其次,肌酸磷酸肌酶(CK)阳性率为67.61%(48/71),PM组中,CK升高者11例,DM组CK升高者37例,但两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。大多数肌炎患者,随着症状的改善,复查肌酶下降甚至恢复正常范围,且以CK的动态变化最为明显,并与病情活动度呈正相关。IgG,IgM,IgA,ESR,CRP在两组中无统计学差异。见表2。
表2
各组实验室检查结果(x±s)
例数性别(男/女)年龄(月)病程(月)IgGIgMIgA抗Jo-1抗体(%)
PM41/345.42±18.3716.72±23.101760.83±922.89228.35±135.77274.08±124.430
DM298/2148.16±14.9519.75±37.781442.22±709.56174.91±106.53298.56±174.4117.24
P值0.5810.7910.1930.1450.649
CK(U/L)LDH(U/L)AST(U/L)HBDH(U/L)ESR(mm/1 h)CRP(mg/l)
PM4137 ......
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