q低血糖致急性脑功能障碍28例急诊诊治分析(2)
有20%~25%的发作性意识障碍患者,经急诊脑电图检查,排除癫痫发作,诊断为低血糖发作。所以,对有发作性中枢神经系统症状患者要进行低血糖的筛查,包括血糖检测及脑电图检查、头颅CT检查,以及时发现低血糖脑病或神经糖缺乏症的whipple三联征,并给予及时的治疗。一般认为在一夜空腹后测量静脉血浆的血糖低于50 mg/dl应怀疑低血糖(全血糖值要比血浆血糖值低10%)。低血糖可分为餐后(反应性)和空腹两种,前者为餐后的反应性血糖浓度下降,后者仅发生于空腹后几小时,空腹低血糖可能有反应性的表现,有病理性意义 ......
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