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编号:13193393
女性冠心病的危险因素(1)
http://www.100md.com 2010年4月5日 《中国实用医药》2010年第10期
     【关键词】 女性;冠心病; 危险因素

    冠心病(CHD)已经对我国成人的健康和生命造成越来越严重的威胁。很多大型研究力图发现CHD的危险因素从而对其进行预防。女性作为特殊的群体在病因及CHD的危险因素上与男性比较存在一定程度的特殊性。也就是说CHD危险因素存在性别差异。越来越多的临床研究是针对女性CHD的特点进行的,其中包括对女性CHD危险因素的研究,其中有传统的危险因素,也包括一些新的危险因素,下面对目前普遍性的研究结果做一综述。

    1 传统的危险因素

    1.1 年龄 传统观点认为女性比男性CHD患者在发病和发生心肌梗死分别要晚10~15年,45岁以前女性冠心病患病率显著低于男性,45岁以后女性患病率逐年增高,也就是说因绝经失去了雌激素的保护作用后女性常暴露于CHD的危险中,绝经期后女性CHD发病率明显增加,至60岁男女患病率已无明显差别。然而目前研究表明女性CHD患者也和男性一样呈现年轻化趋势[1]。

    1.2 血脂 血脂代谢紊乱是CHD的一个重要易患因素,已有学者提出脂蛋白亚类组成及含量可作为评价CHD危险的一个指标。老年女性CHD组血清低密度脂蛋白(LDL)水平明显升高,高密度脂蛋白胆固醇(HDL)水平减低,提出了脂蛋白亚类在女性CHD中占有重要地位[2]。在超过65岁的女性,血脂异常在女性CHD的发生中可能发挥了更大的作用。三酰甘油(TG)升高和HDL降低与女性冠心病的发生明显相关。女性血脂和男性有别,正常情况下,女性的HDL较男性高5~10 mg ......
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