急性心肌梗死再灌注后心律失常的治疗与分析
胺碘酮,预防,再灌注性心律失常,急性心梗,溶栓
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【摘要】 目的 分析研究胺碘酮防止急性心肌梗死(AMI)再灌注恶性心律失常(RA)的作用。方法 随机分成对照组和治疗组,每组各48例,对照组给予尿激酶常规溶栓治疗,治疗组溶栓前加用胺碘酮维持静脉滴注至少4 h,监测RA的发生率。结果 对照组RA、室颤及病死率分别为84.21%、18.42%、10.52%。而治疗组分别为48.645%、10.08%、2.7%。两组相比,差异有统计学意义(“P<0.05”)。结论 胺碘酮能预防和减少AMI的RA、室颤发生率,提高室颤抢救成功率。
【关键词】 胺碘酮;预防;再灌注性心律失常;急性心梗;溶栓
作者单位:463700河南省泌阳县妇幼保健院内科
心肌梗死是在冠状动脉病变的基础上,发生冠状动脉供血急剧减少和中断,使相应的心肌严重而持久急性缺血导致心肌坏死[1]。随着介入和溶栓治疗的发展,急性心肌梗死(AMI)后的病死率明显下降,但心肌再灌注损伤所引发的严重心律失常(RA),成为导致患者死亡的原因之一[2],2007年10月至2009年10月,笔者用胺碘酮预防及治疗RA48例,疗效满意,报告如下。
1 材料与方法
1.1 一般资料 本组96例,随机分为两组。治疗组:男32例,女16例;年龄46~77岁,平均58.7岁;观察组:男30例,女18例;年龄44~78岁,平均60.8岁;梗死部位:治疗组:广泛前壁23例,其他25例。对照组:梗死部位广泛前壁26例,其他22例 ......
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