血脂异常的临床分析
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【摘要】 通过对血脂异常的临床流行病学的研究。阐明血清胆固醇(TC)增高是促发冠心病(CHD)最重要的独立危险因素。探讨高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、三酰甘油(TG)与冠心病(CHD)的关系。为降低CHD对人类生命的威胁,必须加强高脂血症的人群防治,目前主要通过饮食控制与运动,药物治疗和基因治疗的方式进行血脂异常的防治。
【关键词】 血脂异常;分析;防治
血脂异常指的是脂代谢紊乱导致血中胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)升高,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)降低。由于血脂在血液中都以蛋白形式存在,所以临床上将血脂异常称为高脂血症或高脂蛋白血症。大量临床流行病学研究证实,高脂血症是动脉粥样硬化和冠心病的直接危险因素。在心血管疾病已成为导致人类死亡的头号杀手的今天,对血脂异常的研究分析和防治就显得越来越重要。
1 血脂异常的临床分型
临床上血脂异常分为4型:①高胆固醇血症;②高三酰甘油血症;③混合型高脂血症;血清胆固醇及三酰甘油均升高;④高密度脂蛋白低下。
人群血脂水平主要取决于遗传因素和生活方式查所得参考值高低不一。以致各地区有不同的血脂划分标准。1997年中华心血管学会提出中国人的血脂异常防治建议,并制订了国人血脂的划分标准(表1)。
表1
中国血脂异常防治建议中血脂划分标准
项目合适范围 边缘升高升高
血清TC<5.20 mmol/L(200 mg/dl)5.23~5.69 mmol/L(201~219 mg/dl)>5 ......
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