【摘要】 目的 探讨妊娠合并急性胰腺炎的病因、临床及诊疗特点,提高该病诊治水平。方法 回顾性分析我院近5年来收治的18例妊娠合并急性胰腺炎的临床资料。结果 除2例终止妊娠外,其中1例胎儿宫内死亡,余均治愈且预后良好。结论 早期诊断综合治疗可以提高妊娠合并急性胰腺炎的治愈率,降低母婴死亡率,个体化治疗是关键。

    【关键词】 妊娠;急性胰腺炎;早期诊断治疗

    妊娠合并急性胰腺炎是一种严重的妊娠合并症,临床上较少见, 有报道发病率为1.47/10000 左右[1],容易被忽视,但此病一旦发生则发展快,并发症多,对孕妇及胎儿危害大。本文通过对近5年来我院治的18例妊娠合并急性胰腺炎进行总结分析,旨在提高对妊娠合并急性胰腺炎的认识,从而早期诊断治疗,降低该病的母婴死亡率。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 2004年1月至2009年1月我科共收治18例妊娠合并急性胰腺炎,。按APACHE-Ⅱ评分其中10例为轻症,8例为重症;年龄22~36岁,初产妇14例,经产妇4例;发病时孕周为22~38周,其中孕早期1例,孕中期6例,孕晚期11例;有胆道结石9例,高脂血症5例,发病前有暴饮暴食史4例。

    1.2 临床表现 18例患者均有不同程度的中上腹痛或上腹痛,其中10例有持续剧烈上腹痛伴腰背部放射痛;大多数患者体温升高,其中超过38.5℃6例,均为重症患者,其余患者均有不同程度的发热 ......