心理护理对康复期精神分裂症患者焦虑抑郁情绪的影响
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【摘要】 目的 探讨心理护理对康复期精神分裂症患者焦虑抑郁情绪的影响。方法 将入组患者随机分为研究组和对照组,对照组药物维持治疗,研究组在药物维持治疗的基础上实施心理护理,共三周,分别于入组时和研究结束时采用焦虑自评量表SAS和抑郁自评量表SDS进行评定和比较。结果 研究结束时研究组较对照组SAS和SDS评分有显著差异(P<0.01)。结论 心理护理对康复期精神分裂症患者焦虑抑郁情绪有明显改善作用。
【关键词】康复期精神分裂症;焦虑抑郁;心理干预
Effect of psychological nurse on anxiety and depression of convalescent patients with schizophrenia
HE Feng-ye.The second people’s hospital of zhumadian henan,Zhumadian 463000,China
【Abstract】 Objective To investigate the effect of psychological nurse on anxiety and depression of convalescent patients with schizophrenia.Methods Subjects were divided into two groups:study group and control group.The control group had received medication only, and the study group had received medication and psychological nurse,for three weeks.At begin and the end of the study,SAS and SDS were used to evaluate the patients and compare outcome.Results At the end of study,SAS and SDS of the study group were significant different from those of control group(P<0.01).Conclusion Psychological nurse can improve anxiety and depression of convalescent patients with schizophrenia.
【Key words】Convalescent schizophrenia; Anxiety and depression; Psychological intervention
精神分裂症患者进入康复期,精神症状基本得到控制,面对现实生活,患者会出现焦虑抑郁等负性情绪,影响患者康复和生活质量。我们采用心理护理的方法对康复期精神分裂症患者焦虑抑郁情绪进行干预,取得了良好效果,现报告如下。
1资料与方法
1.1 资料 选择2008年12月至2009年11月在我院精神科住院治疗患者,入组标准:①符合CCMD-3精神分裂症的诊断标准[1];②临床治愈或显进;③自知力恢复;④无严重躯体疾病;⑤具有独立填表能力;⑥年龄16~55岁。⑦SAS标准分>50,SDS标准分>52。共入组92例,按入院顺序随机分为研究组和对照组;研究组46例:男24例,女22例,平均年龄(24±1.54)岁;对照组46例:男23例,女23例,平均年龄(25±1.43)岁,两组性别、年龄、病程、用药等对比均无明显差异(P>0.05)。
1.2 方法 两组均采用利培酮片(维思通)治疗,对照组常规护理,研究组在此基础上实施心理护理,2次/周,30 min/次。分别在入组时及三周末研究结束时,采用焦虑自评量表SAS[2]和抑郁自评量表SDS[2]各评定一次,并进行比较。填表时由护士讲解,患者独立完成。心理护理的实施:①集体心理护理:针对患者普遍存在的心理问题进行心理疏导;②个别心理护理:根据每个患者的具体心理问题,采取一对一针对性地心理护理。了解患者的个性心理特征、家庭情况及工作状况,鼓励患者讲述自己的感受和想法,使患者通过倾诉缓解其压力;分析患者产生负性情绪的原因,帮助其建立积极应对策略,调动患者的主观能动性,增强患者的心理调节能力、社会适应能力及其自信心;鼓励患者积极参加康复活动,通过娱乐和锻炼,丰富患者的文化生活,改善患者的负性情绪。
1.3 统计学方法 数据采用SPSS10.0软件处理,并经t检验和χ2检验。
2 结果
研究前后两组患者SAS、SDS评分比较(x±s):研究组在心理护理三周末研究结束时SAS、SDS评分较入组时明显降低(P<0.01),较同期对照组明显降低(P<0.01),见表1。
3 讨论
精神分裂症的康复是一个缓慢复杂的过程,而不仅仅是精神症状的缓解,还包括社交功能、职业功能、家庭生活能力等社会能力再调整、再适应。患者由深受精神症状支配到逐渐面对现实环境,心理要经历一系列变化,外在环境中的歧视与偏见,求职、社交过程中的挫折、困难,家庭生活中可能因疾病而造成的婚变,家庭关系紧张等,内在体验中患者在疾病恢复中而获得清醒感与理智使患者产生很强病耻感,进而产生自卑心理。作为对这些因素的反应,患者常常会在这一时期产生焦虑抑郁情绪。有关调查显示:其焦虑发生率为49.17%[3],抑郁发生率为32 ......
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