1 HP微生物特征

    它是一种生活于人体胃和十二指肠的螺旋状细菌。1997年Tomb等人在世界上首次完成了第一个HP基因组的全序列测定分析工作,为HP各基因功能,基因变异与疾病关系的研究奠定了一个坚实基础,同时为HP感染相关疾病的诊断与治疗开辟了一个新的前景。

    2 HP的流行病学

    据报道HP在人群中流行率与患者所居住国家或地区的社会经济发达程度有很大关系。在发展中国家10岁约有一半或一半以上的人感染HP,据我国流行病学资料报道,平均感染率为58.07%。

    3 HP发病机理

    3.1 HP在胃黏膜的定植。HP表面表达了一系列粘附因子,而宿主胃黏膜上皮细胞及细胞间质中存在HP相关的特异性受体,这两方面的因素决定了HP可以特异地粘附于胃黏膜并长期定植。

    3.2 HP与酶类。HP分泌大量的尿素酶,并把尿素酶转化成碱性的氨以中和胃酸,在菌体周围形成一层防护屏障,便于HP在胃黏膜定植。同时还会分泌多种酶及毒素作用于胃黏膜,破坏胃黏膜上皮细胞,造成局部炎症扩散。

    3.3 HP与其他毒性因子。HP以Ⅱ型分泌系统排泌VacA毒素于菌体外坏境,VacA再以受体介导内吞方式进入宿主细胞并引起空泡变性。HP以Ⅳ型分泌系统把CagA直接注入宿主细胞,CagA在细胞内特定部位被磷酸化,从而导致细胞病变产生。

    3.4 HP与细胞因子 ......