重症急性胰腺炎的诊断与治疗(2)
3.3.2 腹腔镜治疗 SAP早期可行腹腔镜减压、引流、灌洗,后期对胆源性SAP可行腹腔镜胆囊切除术。3.3.3 剖腹手术
3.3.3.1 手术指征 ①诊断不明,怀疑或不除外其他急腹症;②大量血性腹水伴弥漫性腹膜炎;③胆道梗阻引起的SAP;④早期发生胰外器官功能障碍;⑤合并胃肠穿孔;⑥经积极内科治疗病情仍加重,B超、CT等显示胰外浸润范围不断扩大。
3.3.3.2 手术原则①尽量保存有活力的胰腺组织;②既要清除胰腺和胰外坏死组织 ......
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