股前外侧皮瓣联合踝前皮瓣跖背皮瓣修复手软组织缺损
【摘要】 目的 探讨股前外侧皮瓣联合踝前皮瓣跖背皮瓣修复手软组织缺损,以避免或减少皮肤缺损及感染的发生。方法 急诊行清创骨折复位克氏针内固定石膏外固定术,术后给予抗炎及局部换药治疗,术后两周创面无感染,肉芽组织较多后行左股前外侧皮瓣吻合桡动脉,头静脉修复手背缺损,将左股前外侧穿支与左跖背皮瓣及踝前穿支皮瓣的足背动脉及伴行静脉吻合修复手掌及中指指腹缺损。结果 术后给予抗凝,解痉,活血化瘀,抗炎治疗,术后两周拆线皮瓣存活,创面得以修复,现已随访5月皮瓣成活好,骨折已愈合,中指屈曲畸形。结论 采用串联皮瓣修复大面积皮肤缺损,手术时间相对较短,手术相对较容易及感染易于控制。【关键词】 串联皮瓣;手贯通伤
手严重损伤者,常合并骨、肌腱、神经等复合组织缺损,如一期修复创面,则手术难度大,手术创伤大,手术时间长,易于感染,容易造成修复失败,甚至截肢[1],我科2009年治疗左2、3掌骨间贯通伤 ......
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