【摘要】 目的 探讨输尿管镜下气压弹道碎石术治疗泌尿系结石的护理措施。方法 采用输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石82例,膀胱结石6例。结果 碎石成功率为100%(88/88)。术后排尿通畅，肾功能恢复良好，均痊愈出院，随访患者于2个月后拔除双J管并经静脉肾盂造影，双肾输尿管显影正常，无肾盂积水，患者基本情况良好，肾功能完全正常。结论 此碎石方法安全、效果确切、损伤小,术后恢复快。配以积极的术前护理包括心理护理、健康宣教、术前准备，精心的术后护理及细致的出院指导，有助于患者症状体征的改善恢复，有利于预防结石再次形成。

    【关键词】输尿管镜;弹道碎石;护理

    经尿道输尿管镜弹道碎石术(URSL)是一种新型高效腔内碎石技术，是将输尿管镜经尿道直接插入患者膀胱、输尿管至肾盂内进行诊断和治疗的手术[1]。与开放手术相比输尿管镜取石术具有碎石效力强、时间短、操作简单、安全及经济、损伤小、恢复快的明显优越性[2]。我院2008年1月至2010年12月采用气压弹道碎石机输尿管镜治疗尿路结石88例取得满意疗效,现将护理配合体会总结如下。

    1 临床资料

    本组82例，其中男55例，女33例，年龄26～72例(平均44.6岁)。结石位置及大小:右输尿管下段结石52例，左输尿管下段结石30例，其中双输尿管结石19例，合并严重肾积水16例。结石大小约6 mm×5 mm~13 mm×11 mm。膀胱结石6例,结石大小约14 mm×26 mm~29 mm×68 mm。

    2 方法

    本组病例入院后经积极的术前准备后，应用德国产WolfF80输尿管硬镜,瑞士产EMS气压弹道碎石机,采用持续硬膜外麻醉,膀胱截石位 ......