社区卫生服务中提供中老年人健康教育效果探讨
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【摘要】 目的 探讨如何提高对中年人的健康教育。方法 对2814位中老年人进行健康体检、分类统计并进行了跟踪随访。结果 健康教育前：中年人对健康知识的概念模糊。健康教育后中老年人对健康知识的掌握、理解、有了不同程度的提高。结论 健康教育改变了中老年人的生活态度，提高了生活质量。
【关键词】社区卫生服务；健康教育；中老年人
我们社区卫生服务中心在2008~2009年对所管辖区内4164位居民进行健康体检，其中35岁以上中老年人2814位，对检查结果经行了跟踪，统计结果显示见表1。
表1
2814位中老年人健康状况分布
健康状况 人数百分率(%)
未患慢性病 1838 65.3
患一种慢性病 40814.7
患两种以上慢性病 56820
中老年人约占社区居民总人数的60%，其中中老年人患糖尿病、高血压、高血脂、心脏病、脂肪肝、肥胖等为数不少，可以说已经成了多发病，这与当地人的不良生活习惯方式有关。所以对这些人群开展健康教育是必不可缺少的，同时对社区的慢性病管理也起到了健康促进作用。
1 健康教育的内容要有针对性
1.1 老年人的健康教育 很多老年人认为身体没病就是健康。 文化素质普遍低下，使得老年人自我保健意识差，保健行为能力低，没有意识到可以通过自身行为的改变去减少一些慢性病的发生。因此针对老年人开展健康宣传教育，语言应通俗易懂，深入浅出，多次反复讲解、示范，加强记忆。宣教时可将示范图片、影像视频、宣传栏等相结合，随时对健康问题进行评估并根据老年人对健康教育的需求，随时调整健康教育在实施中的重点和薄弱环节。
1.2 中年人的健康教育 中年人文化层次相对较高，但生活压力大，工作负担和不良的生活习惯，患慢性病的人数呈上升趋势。针对这类人群开展健康教育的内容和形式应更加全面和多样化。如定期上课，普及健康知识，开展专题讲座。通过图片、影像视频资料等多种形式宣传疾病的有关知识、治疗方法、病发症等使之充分认识到疾病对个人、家庭及社会的危害，提高保健意识，树立健康行为。禁烟限酒、避免暴饮暴食，调整饮食结构，经行有氧运动，加强体育锻炼，控制体重。定期体检，使他们自愿采取有利于健康的行为和生活方式，改变不利于健康的各种行为习惯。提高他们进入老年阶段的生活质量起到了重要的作用。
2 健康教育要有可操作性
由于患糖尿病的、高血压、高血脂、心脏病、脂肪肝、肥胖等中老年人多数是饮食不当造成的。随着治疗时间的长期化，不少中老年人对患疾病检查指标、治疗用药等方面已有一定的额了解，比较关注治疗的效果，却很少从饮食上去思考，缺乏正确的合理饮食知识。因此健康教育结构上去思考，缺乏正确的合理饮食知识。因此健康教育一方面宜采用针对中老年人的忧虑和担心，；了解他们的真正需求，提供相关的健康指导，另一方面，指导中老年人的合理饮食与健身相结合，预防疾病，做好已患疾患者员的心理疏导，积极配合治疗。
3 健康教育要有技巧性
由于中老年人在年龄、文化、职业、性格上存在客观上的差别。需要具体情况具体对待。
3.1 文化层次高的中老人 相对理解能力强，善解人意，健康教育的重点应放在对疾病的认知程度及愈后转归和用药指导上，使他们对自己的病情、诊断、治疗及护理心中有数，积极配合。
3.2 文化层次低的患者 多数是老年人，理解能力较弱，记忆力较差，健康教育的内容易采用图片、音像、视频等直观的方式。
3.3 文化、职业、性格、男女之间存在的差别是客观的，但是他们都希望对自己所患的疾病有更多的了解，因此在实施健康教育过程中，社区卫生服务人员要以热情的态度进行有效的双向交流，及时解答疑问为他们提供准确、科学的信息，从被动到主动，更有效地提供中老年人的生活质量和健康知识。
4 健康教育的多样性
社区医务人员在给中老年人健康教育内容上应重点关注如下方面：①传播现代健康观念，提高中老年人自我保健意识，培养健康责任感；②指导中老年人选择合理的生活方式，如饮食营养、体育锻炼及健康行为的建立等；③普及用药知识，指导中老年人合理用药；④传播常见疾病的防治知识，采取灵活多变的教育方法，如语言教育、书面教育、健康教育处方、宣传栏示范教育等。使中老年人健康意识增强，让更多的人健康生活，少生病或者不生病，达到提高生活质量的目的。
总之，健康教育是为了建立健康行为，其最终目标是将“普及卫生知识”延伸到“建立健康行为上来”。实施中老年人健康教育是通过有计划、有目标、有系统的教育活动，提高中老年人对疾病的正确认识，改善其心理状态，改变不良行为，最终促进中老年人身心健康，达到社会和谐之目的。
参考文献
[1] 肖爱军,焦守分,周晨 ......
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