临床常见的外科手术Ⅰ类切口抗菌药使用误区实例分析
【关键词】Ⅰ类切口；抗菌药物；误区
在外科手术中，不同的手术切口对使用的抗菌药物要求也不同。Ⅰ类手术切口是指手术未进入炎症区，也未进入呼吸道、消化道及泌尿生殖道。闭合性创伤手术符合上述条件者的清洁伤口也属于Ⅰ类手术切口。这类手术切口，使用抗菌药物有明确的规定，但是在临床上仍然出现不合理使用的情况，现将临床常见的外科手术Ⅰ类切口抗菌药物使用误区以实例分析如下。
1 无指征使用抗菌药物典型病例
1.1 患者情况 患者男，56岁，因醉酒摔伤导致左食指闭合性骨折，住院接受手术治疗，手术从上午9：25分开始，到10：20分结束。
处方：头孢西丁2.0 g，加入到0.9%氯化钠注射液100 ml中静脉滴注。
用药分析：该患者左食指闭合性骨折，手术时间为55 min，手术为Ⅰ类切口，按照卫生部颁发的《抗菌药物临床应用指导原则》，是不应该使用抗菌药物预防感染的。对该患者使用抗菌药物属于无指征用药。
1.2 患者情况 患者女，44岁，两年来一侧甲状腺肿大，疼痛，伴有胸闷、失眠等症状。药物治疗后症状缓解，但不久后又复发。经检查后确诊为甲状腺囊肿 ......
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