腹部闭合性损伤的临床诊治分析
【摘要】 目的 探讨腹部闭合性损伤的早期诊断及治疗方法。方法 回顾性分析我院2007年11月至2010年10月处置的72例腹部闭合性损伤患者资料。结果 手术治疗65例，保守治疗7例。治愈出院67例，抢救无效死亡5例。结论 ①外科医生必须尽快了解病情，边抢救、边诊断。②结合腹腔穿刺和床旁B超检查，是诊断腹部闭合性损伤最有效、简便、快捷的措施。③根据病情及时抗休克和手术，是抢救患者生命的关键。【关键词】
腹部闭合性损伤；早期诊断；治疗
作者单位：525100广东省化州市中医院普外科
腹部闭合性损伤是常见的外科急腹症，常合并多脏器损伤，具有隐蔽性，常危及生命，病死率高，早期诊断困难，快速准确的检查有助于尽快对病情做出正确的判断，以便采取有效的治疗措施，以提高疗效。本文就我院2007年11月至2010年10月处置的72例腹部闭合性损伤患者资料，总结报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本资料组共72例，其中男63例(87.5%)，女9例(12.5%)。腹腔脏器损伤情况：脾破裂37例，肝破裂(包括胆道损伤)14例，胃肠损伤11例，腹膜后血肿2例，腹腔多脏器损伤8例(包括肝脏+脾脏破裂伤6例，肝脏+脾脏+胃肠破裂伤2例)。合并其他器官损伤：骨折31例，颅脑损伤9例，胸部损伤4例，泌尿系统损伤4例。致伤原因：交通事故45例，坠落伤和撞击伤13例，斗殴14例。
1.2 辅助诊断措施 床旁B超及腹部平片为本组常规检查。腹部平片发现膈下游离气体8例(占胃肠损伤11例的72.7%)。B超检查58例，阳性率为95.0%。腹腔穿刺69例，阳性率为92.7%。腹部CT检查35例，阳性率为87.5%。
1.3 处理方法及结果 本组72例患者中 ......
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