同期手术治疗脑积水合并颅骨缺损疗效观察
【摘要】 目的 探讨同期脑室腹腔分流及颅骨修补治疗脑积水合并颅骨缺损的方法和临床效果。 方法 回顾性分析2005年 8月至2010年9月同期VP和颅骨修补术治疗脑积水合并颅骨缺损19例患者的临床资料。 结果 患者术后颅骨塑型满意,无死亡病例,无感染及出血,2例出现皮瓣下积液,经穿刺抽液、加压包扎后消失;患者表情淡漠、尿失禁或夜尿多现象均有改善或消失。术后1w复查头颅CT脑室未见进一步扩大,随访4~12个月患者扩张脑室不同程度缩小,反应迟钝者精神状态、反应能力均有改善。 结论 同期手术治疗颅骨缺损合并脑积水协同效应增加,患者手术、麻醉风险及感染机会减少,并发症减少,经济负担及精神压力减轻,临床效果满意,方法可行、有效。【关键词】
脑积水;颅骨缺损;同期手术;疗效
脑积水合并颅骨缺损术式选择存在争议,传统方式为脑室腹腔分流术(ventriculopeiftoneal,VP)后择期行颅骨修补,术后并发症发生率高。2005年 8月至2010年9月我们采用同期VP和颅骨修补术治疗脑积水合并颅骨缺损患者19例,效果良好,报告如下。
1 资料与方法
11 一般资料 19例中男15例,女4例,年龄19~61岁,平均385岁,去骨瓣减压术后2~3个月13例,3~5个月6例,均为单侧额颞顶部或颞顶部颅骨缺损 ......
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