冠心病患者大动脉顺应性与颈动脉内中膜厚度变化的研究
【摘要】 目的 探讨冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)患者大动脉顺应性及颈动脉内中膜厚度(IMT)的变化。方法 根据冠状动脉造影结果将128例患者分为冠心病组(76例)和非冠心病组(62例)。利用无创脉搏波速(PWV)测定仪对所有入选者测定颈动脉股动脉的脉搏波速度(CFPWV)。用B超测定颈动脉内中膜厚度,同时检测其身高、体重、血压、血糖、血脂水平,并计算体质指数(BMI)。结果 CHD患者CFPWV和对照组相比明显增高[(1243±157)m/s与(1085±198)m/s,P<001];CHD患者颈动脉IMT高于对照组[(078±017)m/s与(067±013)m/s,P<005]。Pearsion相关分析显示,CHD患者CFPWV与体重指数、收缩压、脉压、年龄、总胆固醇、血糖、IMT呈显著正相关(分别r=025、r=029、r=030、r=031、r=026、r=028、r=030,P<001),与高密度脂蛋白胆固醇呈显著负相关(r=025,P<001),而与舒张压、甘油三脂、低密度脂蛋白无相关性(P>005);IMT与年龄、收缩压、脉压、总胆固醇、血糖、PWV呈显著正相关(分别为r=035、r=026、r=029、r=023、r=030、r=033、P<001)。与高密度脂蛋白胆固醇呈显著负相关(r=024,P<001)而与甘油三脂、低密度脂蛋白胆固醇无相关(P>005)。结论 CHD患者CFPWV及颈动脉IMT均明显升高,说明CHD患者已经存在明显的大动脉结构和功能改变,PWV变化及颈动脉IMT和年龄、收缩压、脉压、血糖、血脂有一定的关系 ......
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