急诊冠状动脉介入治疗中的护理支持与抢救配合
急诊冠状动脉介入治疗(PCI)可迅速恢复心肌灌注,具有良好的血管开通率,对减少心肌缺血,提高生存率和改善预后有重要作用。但在急诊PCI过程中,可能会出现窦性心动缓、房室传导阻滞、室性心动速、心室颤动等恶性心律失常或血压下降、休克等危及患者生命安全的并发症,尤其是心室颤动为严重并发症之一,如不及时抢救可引起患者死亡[1],需护士进行严密的观察和监护,并预见性准备相关的急救护理和对策,才能顺利完成急诊手术,提高抢救成功率。现将广西医科大学第一附属医院2007年1月至2010年12月期间所有急诊PCI患者的抢救配合与护理对策报告如下。1 资料与方法
1.1 一般资料 选择2007年1月至2010年12月急性心肌梗死(AMI)行急诊PCI者82例,其中男66例,女16例,年龄33~92岁(60.72±13.45)。
1.2 方法 PCI方法,采用经右桡动脉或经股动脉途径行PCI,常规从动脉鞘管内注入肝素5000U-9000U,然后分别对左侧、右侧冠状动脉进行多体位造影,左冠状动脉造影每次注射造影剂约3~6 ml,右冠状动脉造影每次注入造影剂约2~4 ml,术中用多导生理记录仪及心电除颤仪监测动脉内压力及心电图,以便及时发现异常压力及心电图变化。
1.3 结果 82例患者术中,有32例出现不同类型、不同程度的心律失常 ......
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