小儿误服中毒的相关因素与干预
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近年来引起小儿误服中毒事例频频发生。现根据本院近4年住院的225例误服中毒病例进行回顾性分析，探讨小儿误服中毒的相关因素，为今后干预提供客观依据。
1 资料与方法
1.1 一般资料 来自宁海县第一医院2007年1月至2010年8月住院部提供的小儿误服中毒资料。
1.2 方法 应用描述性方法分析
2 结果
2.1 基本情况
2.1.1 地区分布225例病例，城镇99例(44%)，农村126例(56%)，农村高于城镇。
2.1.2 人群分布：性别状况，男性140例，女性85例，男女之比1∶0.607；年龄结构：<1岁18例(8.0%)，1～3岁140例(62.22%)，4～7岁49例(21.98%)，8~14岁18例(8.0%)，年龄以1～3岁组为最多，其次4～7岁组。
2.1.3 时间分布，4年中2007年66例(29.33%)，2008年比例(24.44%)，2009年56例(24.89%)，2010年18月48例(21.34%)；全年每月均有发生误服中毒病例，其中在3、4、5、6月份出现一个小高峰共97例占42.23%。
2.2 误服中毒情况：
2.2.1 误服中毒情况，共4类：其中误服毒鼠药19例(8.44%)，误服农药16例子(7.11%)，误服药品36例(16%)，误服其他工业化学物品154例(68.45%)，以其他工业化学物品误服率最高。
2.2.2 误服物品与月份：误服毒鼠药，农药均相对集中在2、3、4、5月份的4个月，分别12例占63.15%(12/19)和10例占62.50%(10/16)；误服药品的集中在1、4、8月份22例占61.11%(22/36)，误服其他工业化学物品于5、6、7、10月份73例，占47.4%(73/154)。
2.2.3 误服物品与年龄，误服物品均主要集中在1～3岁组，共140例占62.22%，其次4～7岁组49例占21.78%，见表1。
误服物品与年龄
项 目<1岁1～3岁4～7岁8～14岁合计(%)
毒鼠药0181019(8.44)
农药2104016(7.11)
药品7137936(16.00)
其他工业化学物品999379154(68.45)
合 计18(8.0)140(62.22)49(21.78)18(8.0)225
2.3 治疗情况
225例误服中毒病例经消除毒物，促进毒素排出，维持生命体征稳定治疗全部康复，无一例死亡。
3 讨论
在我国每年有200万例意外伤害儿童需急诊处置和入院治疗，误服中毒是儿童常见意外伤害[1]。
3.1 本文资料显示误服误食现象以1～3岁组儿童为主，该年龄段小儿无知好奇，模仿力强，又缺乏识别毒物能力；家长对药品(如避孕药、治疗药物)及药品干燥剂、食品干燥剂、化妆品、药水等一类其他工业化学物品保管不当，造成小儿误取服，与有关报道相似[2]。
3.2 误服毒鼠药和农药占一定比例(15.56%)，主要是放置的毒鼠食饵色鲜、芳香，对年幼儿童极有诱惑力，本文提示的19例误服毒鼠药中18例是1～3岁的儿童。然而毒饵投放位置不当和白天没有及时收回毒饵，是造成这些儿童误服中毒的主要因素。农药误服据调查与灌装的容器有关，几乎所有发生误服的均是使用外观诱人的可乐、果汁饮料空瓶灌装，再加上放置不妥，小儿往往当饮料而误服。本文所有的误服对象均属7岁以下儿童，误服中毒大多发生在农村地区。
3.3 225例误服中毒病例预后良好 ......
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