腹腔镜胆囊切除术胆管损伤32例临床探讨
【摘要】 目的 探讨腹腔镜胆囊切除术胆管损伤的原因及诊治。方法 回顾分析32例患者的临床资料。结果 在本组32例LC胆管损伤患者中,即时发现中转开腹手术17例,延后发现开腹手术13例,保守治疗1例。住院10~28 d,除1例术后6个月并发胆管狭窄再次手术外,其余患者术后随访6个月无严重并发症发生。结论 术者要有高度的责任心,在视野清晰的情况下用钛夹夹闭止血,切勿盲目乱夹;胆囊三角解剖时尽可能操作轻柔,避免强拉撕扯;当LC中遇到胆管及其他脏器的损伤时,必需终止LC改行开腹手术,以确保患者的安全。【关键词】 腹腔镜胆囊切除术;胆管损伤
作者单位:453000 河南省新乡市第二人民医院外二科
腹腔镜胆囊切除术(LC)以手术创伤小、患者痛苦小、术后恢复快等优点,已成为胆囊切除的金标准[1]。但随着手术范围的扩大及技术的推广,术中胆管损伤的发生也随之增加,临床上医源性胆管损伤绝大多数发生胆囊切除术,尤其是腹腔镜胆囊切除术。作者总结了河南省新乡市第二人民医院的32例LC胆管损伤病例,对其发生原因及处理方法分析总结如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本组32例 ......
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