雷尼替丁治疗80 例急性胰腺炎的临床分析(1)
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【摘要】 目的 探讨雷尼替丁治疗80例急性胰腺炎的疗效。方法 对2010年1月至2011年4月收治的 80 例急性胰腺炎患者随机分成两组，对照组给予氟尿嘧啶，实验组给予雷尼替丁治疗，对比两组疗效。结果 对照组的总有效缓解时间短于实验组，差异具有统计学意义(P<0.05)；对照组的总有效率低于实验组，差异有统计学意义(P<0.05)；对照组血清淀粉酶值恢复正常的时间与实验组比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论 雷尼替丁为强效H2 受体拮抗剂，用于急性胰腺炎的治疗，疗效佳，值得临床推广。
【关键词】 雷尼替丁；氟尿嘧啶；胰腺炎
Clinical analysis of 80 cases of acute pancreatitis by ranitidine WANG Qiu-hua, LIU Rui-zhi, GONG Jing. Department of Gastroenterology,City North Hospital of Jimo, Jimo 266200,China
【Abstract】 Objective To investigate the therapeutic efficacy of ranitidine in treatment 80 cases of acute pancreatitis.Methods 80 cases of acute pancreatitis from January 2010 to April 2011 were randomly divided into two groups, control group use FU, the experimental group use ranitidine, compared to the therapeutic efficacy of two groups.Results In control group, the total effective duration of response is shorter than the experimental group, the difference was statistically significant (P<0.05); the control group, the total effective lower than the experimental group, the difference was statistically significant (P<0.05); The serum amylase values returned to normal time of the control group and the experimental group, the difference was not statistically significant (P> 0.05). Conclusion Ranitidine is a potent H2-receptor antagonists,the better therapeutic efficacy on ranitidine treatment of acute pancreatitis, worthy of clinical application.
【Key words】 Ranitidine; FU; Pancreatitis
急性胰腺炎是常见的临床急腹症，病死率高 [1]，发病因素多而复杂，并发症多，病情进展迅速，存在反复发作现象，预后较差。近年来，随着人们膳食结构的改变及生活水平的提高，其发病率呈逐年增加的趋势。因此应加强对该病的认识。现对2010年1月至2011年4月收治的 80 例急性胰腺炎患者给予药物治疗，取得满意疗效，报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2010年1月至2011年4月收治的80例急性胰腺炎患者为研究对象，男37例，女43例；年龄25～66岁，平均(42.1±3.2)岁。随机分为两组，每组各40例，对照组给予氟尿嘧啶，男19例，女21例；年龄24～66岁，平均(41.1±4.2)岁。实验组给予雷尼替丁，男18例，女22例；年龄25～63岁，平均(42.3±3.1)岁。纳入标准：所有患者符合2003年制定的《中国急性胰腺炎诊治指南》[2]中的急性胰腺炎诊断标准，所有患者均经过病史、症状、体征和实验室检查确诊为急性胰腺炎；腹透肠胀气；B超可见胰腺；血、尿淀粉酶>300U。排除标准：合并其他严重疾病或恶病质。两组患者性别、年龄、病程等一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 诊断
1.2.1 临床表现 急性胰腺炎的临床表现无特异性，各种病因引起的急性胰腺炎以腹胀、腹痛、恶心、呕吐、发热、腹泻、黄疸、腹部压痛等为主要表现。
1.2.2 实验室检查 58 例为周围血白细胞增高，正常或轻度降低者22例。发病之初74例血淀粉酶增高，6例正常，其中 3例重症患者血淀粉酶正常。40例丙氨酸转氨酶增高。56例血糖增高，10 例正常，3 例降低。
1.2.3 影像学检查 ①腹部 CT：78 例中行 CT 检查，66 例胰腺显示异常，阳性率为 85%。CT 的改变较超声清晰，包括实质中有时可见少量积液，胰腺弥漫性或局灶性肿大。此外常可见到一处或多处积液、脓肿、渗出或假性囊肿形成、胰周炎性改变、胰内明显积液坏死等。②腹部超声：70例行超声检查，超声的改变为周边轮廓不清、胰腺肿大。其中56例胰腺显示异常，阳性率为80%。
1.2.4 诊断标准[2] CT分级系统：①A 级：胰腺显示正常 ......
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