当前位置: 首页 > 期刊 > 《中国实用医药》 > 2011年第31期 > 正文
编号:12150956
急性脑梗死;C反应蛋白水平;临床研究
http://www.100md.com 2011年11月5日 于荔
第1页

    参见附件(2621KB,2页)。

     【Abstract】 Objective

    To investigate the acute cerebral infarction Creactive protein levels and clinical significance.Methods In January 2008~2011 met the inclusion criteria were admitted with acute cerebral infarction 214 cases, divided into mild acute cerebral infarction in 104 cases, mediumsized acute cerebral infarction 81 cases, 29 patients with severe acute cerebral infarction. Group at the onset ofconducted within 72 h hsCRP test, and 2 weeks after the treatment. hsCRP test for comparison.Results The acute cerebral infarction group and the healthy group significant differences(P<0.05 ).Onset within 72 h for the hsCRP test was (13.284~2.39) mg / L,and at 2 weeks after treatment. HsCRP test (2.914~1.08) mg/L.The statistical comparison significant differences(P<0.05).Conclusion Patients with acute cerebral infarction serum hsCRP, the clinical significance of the concentration of very large, for clinical assessment of acute cerebral infarction and prognosis of changes in condition to provide a reference index.

    【Key words】

    Acute cerebral infarction; Creactive protein level; Clinical research

    作者单位:476100河南省商丘市第一人民医院

    随着社会的发展,生活质量的改善,脑血管病是导致人类死亡的第三大疾病,也是人类瘫痪的主要原因,严重威胁人类健康。急性脑梗死是一种脑血管病中多发和常见的疾病,动脉粥样硬化是心、脑血管疾病发生的病理学基础,与血栓形成机制有关。超敏C反应蛋白(hsCRP) 是存在血液中的一种由肝细胞合成的非抗体性蛋白质,反映急性炎症和组织损伤时的重要指标之一,是脑梗死及动脉粥样硬化危险标志[1]。我们对急性脑梗死患者C反应蛋白水平变化进行相关性研究,汇报如下。

    1 资料与方法

    1.1 入选排除标准 所有病例均依照1995年第四届全国脑血管病学术会议制定的诊断标准,发病时间≤24 h内首次发病,并经头颅CT和(或)MRI检查证实。排除标准:严重的肝肾疾病、心功能衰竭、心源性脑梗死、肿瘤、严重的全身感染;发病前4周有外科手术或创伤史、自身免疫性疾病的患者、风湿性心脏病史、近3个月有心肌梗死、周围血管闭塞性疾病、服用炎症抑制药物、免疫抑制剂和(或)类激素者。

    1.2 临床资料 本组病例来自2008年1月至2011收治的符合入选标准的急性脑梗死患者214例,其中男110例,女104例,年龄42~89岁,平均65.8岁。对本组病例依据神经功能缺损评分标准[2]分为轻型急性脑梗死患者104例、中型急性脑梗死患者81例、重型急性脑梗死患者29例.

    1.3 hsCRP检测 取清晨空腹静脉血3 ml,自然凝固后常温离心(3000 r/min。15 min),分离出血清,70℃低温冰箱保存待测。采用免疫散射比浊法测定血清hsCRP浓度,试剂盒购白北京利德曼生物化学技术公司。

    1.4 观察内容 对本组病例分组于发病72 h内进行hsCRP检测,并于治疗2周后,hsCRP检测进行比较。

    1.5 统计学方法 使用SPSS 10.0统计软件包进行统计分析,计量资料用均数x±标准差(x±s)表示,采用t检验处理数据。

    2 结果

    2.1 分组检测 对轻型急性脑梗死患者104例、中型急性脑梗死患者81例、重型急性脑梗死患者29例,及同期进行健康体检人员100例进行hsCRP检测并进行比较,具体见表1.

    

    2.2 治疗前后hsCRP检测 发病72 h内进行hsCRP检测为(13.284~2.39)mg/L,并于治疗2周后,hsCRP检测 (2.914~1.08)mg/L。经统计学比较P<0.05差异有统计学意义。

    3 讨论

    脑梗死患者病情和预后不均匀,因其发病有数种因素参与,临床表现、发生、发作有其多样性。而基本的病理过程与脑血管的粥样硬化、血栓形成机制有关。炎症是动脉硬化斑块的重要特征,它与巨噬细胞、内皮细胞、平滑肌细胞的激活和增殖,细胞因子和生长因子的产生,补体的激活和沉着以及其他炎性介质的出现均有一定关系。

    hsCRP是由肝脏细胞合成的一种急性时相反应蛋白[3],正常人体中含量极微,但在严重感染、损伤、血管病变、缺血和坏死等情况下升高数十倍以上,通常作为独特的炎症标记物来检测。但对于低水平的慢性炎症过程,常规方法不易检出CRP。近年来,随着方法学的改进,使血清中微量hsCRP的测定成为现实,通常用乳胶凝集试验和免疫比浊法能检测到的最低浓度为3~8 mg/L,在临床上只能用来监测炎症,而不能用于预测健康人群发生心脑血管病的危险性。目前hcCRP可检测的最低浓度为0.1~10 mg/L,可以检测出体内CRP的微小变化。

    炎症敏感性指标C反应蛋白(Creactiveprotein,CRP 等参与动脉粥样硬化形成的病理生理学全过程,包括粥样斑块的形成、破裂及心脑血管病的发生和发展[4]。CRP在动脉粥样硬化斑块的形成过程中,可由动脉粥样硬化斑块局部的血管平滑肌细胞和巨噬细胞产生 ......

您现在查看是摘要介绍页,详见PDF附件(2621KB,2页)