【摘要】 目的 探讨多层螺旋CT在创伤性上颈椎隐形损伤的诊断价值。方法 对怀疑上颈椎损伤而X线平片未发现异常的56例患者行螺旋CT扫描, 并对其进行后处理, 对影像学结果进行细致分析。结果 对56 例患者行螺旋CT扫描、重建后, 45例显示有隐形损伤, 其中椎体旋转脱位2例, 单纯横韧带损伤2例，环齿关节脱位4例, C1侧块骨折9例, C1椎弓骨折6例, C2椎弓骨折5例, C2椎体骨折6例，齿状突基底部骨折11例。结论 多层螺旋CT对创伤性上颈椎隐形损伤的诊断具有重要价值。

    【关键词】 上颈椎损伤; 隐形骨折; CT; 图像重建

    寰枢椎不稳的主要原因是上颈椎损伤。外伤性上颈椎损伤系指寰枢椎及其附属结构骨折、韧带撕裂和关节脱位, 且常合并其他严重创伤、意识障碍等, 故与颈椎其他部位的损伤在损伤机制、临床表现等方面存在着许多差异。外伤后发生的隐形骨折在X线片和常规CT上的诊断存在不足, 容易导致漏诊的发生。近年来，多层螺旋CT开始应用于创伤性上颈椎隐形损伤的诊断。我院先后对45例创伤性上颈部隐形损伤患者进行多排螺旋CT轴位、多平面重建、三维和四维图像检查, 以探讨多层螺旋CT在创伤性上颈椎隐形损伤诊断中的应用价值 ......