罗正文

    锁骨骨折手术时通常都用斜角肌间沟臂丛阻滞法，但常出现阻滞不完全。为此，常须静脉伍用哌替啶、氯胺酮等辅助药，以增强镇痛效果。近年来，我院在此手术时采用了颈臂丛联合阻滞法，大大改善了其阻滞效果。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料选择锁骨骨折切开复位内同定手术患者90例，年龄20～55岁，体重45～74 kg，ASA分级Ⅰ～Ⅱ级，随机分为三组，一般情况组间无差异。A组:臂从阻滞麻醉30例。B组:颈丛阻滞麻醉30例。C组:颈臂丛联合阻滞麻醉30例。

    1.2 方法入室前肌内注射地西泮10 mg，阿托品0.5 mg。开放静脉通道后，患者平卧，头偏向健侧。取前中斜角肌肌问沟顶点作为肌问沟臂丛阻滞的穿刺点，皮肤常规消毒 ......