任炜 孙晓燕 张清泉 易亮

    腹壁切口疝是腹部手术的常见并发症，临床上治疗比较困难，传统修补手术后的复发率可高达20%～40%[1]。根据腹腔镜腹膜外手术原理，Kugel[2]设计了带有自记忆弹力环的Kugel补片用于治疗腹壁疝，疗效满意，明显降低了复发率。我们于2004年3月至2009年1月间应用Kugel补片无张力修补腹壁切口疝11例，疗效满意。报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料11例切口疝中男6例，女5例，年龄41～71岁，平均53.6岁。探查切口阑尾切除术后3例，腹部外伤术后3例，麦氏切口阑尾切除术2例，肝脏手术后2例，结肠癌切除术后2例。疝发生于原手术后1～16个月，平均8个月。其中3例有不完全性肠梗阻表现，2例曾于外院单纯直接缝合修补术后复发。疝环最大直径7～15 cm，平均11.2 cm。依中华外科学会疝和腹壁外科学组制定的分型方法[3]，脐上下正中大和巨大切口疝5例，侧腹壁肋髂间大切口疝4例，脐上正中及脐下正中大切口疝各2例。

    1.2 材料由美国巴德(Bard)公司提供的定型产品，即由聚丙烯纺织的二层椭圆形不可吸收材料 ......