刘玲玲 张琼 张芳

    脑血管痉挛(cerebral vasospasm，CVS)是指颅内动脉的一支或多支发生部分或完全性的狭窄，蛛网膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage，SAH)后最常见的并发症，在脑血管造影中的发现率高达70%，严重的CVS可造成脑缺血或脑损害，是SAH患者致死、致残的重要原因[1]。尼莫地平能明显降低SAH后CVS的发生率及病死率，无增加再出血的危险性。我们2009年1月至2011年4月收治SAH并发迟发性CVS44例，经积极治疗和护理，效果满意。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料我院2009年1月至2011年4月收治的蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛患者44例，全部病例均符合全国第四届脑血管学术会议制定的诊断标准[2]。男26例，女18例;年龄37～80岁，平均58.3岁。患者均剧烈头痛伴频繁呕吐，脑膜刺激征阳性，脑脊液压力升高且均为血性，经腰椎穿刺和(或)CT确诊。均无其他神经系统疾病及心、肝、肾等脏器严重疾患，无血液病和糖尿病。

    1.2 诊断依据①意识清醒转为嗜睡、昏迷或由昏迷转清醒后再昏迷 ......