小骨瓣开颅显微手术治疗高血压脑出血46例分析
【摘要】 目的 探讨显微镜下小骨瓣开颅血肿清除术治疗高血压脑出血的疗效。方法 对我院近3年46例高血压脑出血的小骨瓣开颅手术进行回顾性分析。结果 术后6个月疗效评估:痊愈16例,生活自理11例,半自理12例,偏瘫卧床4例,植物生存2例,死亡1例。结论 小骨瓣开颅显微手术具有简便、微创、血肿清除彻底等优点,是治疗高血压脑出血的较好方法之一,而病例的选择、手术时机的把握、手术技巧以及术后血压的控制直接影响手术效果。【关键词】
高血压脑出血;小骨瓣;显微手术
高血压脑出血是神经外科常见病、多发病,占全部脑卒中的20 m30%,其起病急,病情凶险,预后差,病死率、致残率较高。近年来,随着显微神经外科的发展及手术技巧的提高,其病死率逐渐下降。我院于2008年1月到2010年12月选择了46例高血压脑出血的患者开展了早期显微镜下小骨瓣开颅清除血肿治疗高血压脑出血,效果满意,现总结如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本组男32例,女14例,年龄39~75岁,平均58岁,既往均有高血压病史。
1.2 临床病情分级 术前按Glasgow昏迷评分法评分:GCS5~8分12例,9~12分20例,13~15分14例。
1.3 头颅CT扫描 血肿位于基底节区28例 ......
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