分析护理干预对肺结核并咯血临床治疗效果的影响
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【摘要】 目的 探讨临床对肺结核并咯血患者应用护理干预措施后对患者的临床治疗效果影响。方法 选取我院2010年1月至2011年1月所收治的肺结核并咯血患者80例随机分为对照组和观察组，对照组临床给予常规的药物治疗，观察组在此基础上应用护理干预，分析两组患者的咯血持续时间，评价护理干预的应用价值。结果 通过临床结果显示，观察组患者的咯血持续时间短于对照组，两组之间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 护理干预措施能够有效的提高患者的临床治疗效果，缩短咯血维持时间，降低患者的复发率，提高患者的生活环境以及质量。
【关键词】 护理干预；肺结核并咯血;临床疗效
肺结核主要是由于结核分枝杆菌而引起的肺部慢性疾病，具有非常大的传染性，而患者临床并发咯血症状能够对患者造成休克、窒息以及感染等影响，病情严重者会导致死亡[1]。临床对肺结核并咯血患者的治疗中不仅仅是药物治疗，有效的护理干预能够提高患者的治疗效果，降低患者的复发率，改善患者的生活环境。本文通过临床对肺结核并咯血患者应用护理干预措施后，分析该措施对患者的临床治疗效果影响。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2010年1月至2011年1月所收治的肺结核并咯血患者80例，其中男43例，女37例，年龄26~76岁，平均年龄为51岁。
1.2 方法
将80例肺结核并咯血患者随机分为对照组和观察组，对照组临床给予常规的药物治疗，观察组在此基础上应用护理干预，干预措施包括健康教育、心理干预、饮食干预以及行为干预等，分析两组患者的临床治疗效果以及咯血维持时间，评价护理干预的应用价值。
1.3 统计学处理
采用SPSS 13.0统计学软件进行处理，组间比较采用t检验，结果以P<0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
通过临床结果显示，观察组患者的咯血持续时间短于对照组，两组之间比较具有统计学意义(P<0.05)，具体数据详见表1。
3.1 健康教育
患者入院时对其讲解肺结核并咯血的相关知识以及治疗过程中所注意的事项，使患者养成良好的自我病情控制能力，减少与他人的接触，必要时戴口罩，制定肺结核以及相关并发症知识的宣传手册进行分外，对患者家属也进行相关知识普及，协助患者的临床治疗[2]。在治疗的过程中对患者进行正确用药方法以及剂量的指导，对于一些部分需要保护隐私的患者应该予以理解与尊重，协助患者完成治疗过程。在临床中重视患者的病情观察，对患者的咯血症状有预见性，及时记录患者的临床表现，密切观察患者的生命体征，方便对患者突发事件的及时处理。
3.2 心理护理
患者在初次咯血时会出现不同程度的心理变化，往往会出现紧张害怕的表现，此时护理人员应该体贴关心患者，给予患者心理安慰与鼓励，多与患者进行交流与沟通，听取患者的紧张焦虑原因，并根据患者的具体情况给予适当的言语疏导[3]。患者在咯血时应该有专人对其进行护理，消除患者的紧张恐惧感，稳定患者的心理情绪，使之以积极的态度面对临床治疗。
3.3 饮食干预
肺结核并咯血患者应该指导其戒烟戒酒，患者的痰液带血应该多食用温凉的流质饮食，不应该食用过冷或过热的食物，多进食一些富含纤维素的食物，保证肠道的通常，避免出现因为用力排便而引发咯血的症状[4]。患者在咯血时不能食用进食补性食物，可以给予高蛋白、高维生素以及低脂肪的食物，保证患者的营养供给，提高抵抗力与免疫力。
3.4 行为干预
应多鼓励咯血患者卧床休息，降低肺活动，避免咯血时血流进入到患者的健康一侧，造成结核病灶传播。病情比较严重的患者应该指导其尽量将血块咯出，保证呼吸道的通畅，护理人员以及家属可以对患者进行背部轻叩，帮助患者将气道中的积血排除，防治窒息的情况发生。如果患者在咯血时出现面色苍白、呼吸急促的表现时，应该立刻使用金属压舌板撬开患者的牙齿，清除口腔以及呼吸道内的积血，恢复自主呼吸。在患者恢复的过程中一定要注意天气变化，避免受凉感冒。
4 讨论
咯血症状是肺结核临床最严重的并发症，也是导致患者死亡的重要原因之一。患者在临床治疗中不能只依赖药物治疗，有效的护理干预措施能够提高患者的临床治疗效果，降低并发症的发生率，并且能够帮助患者养成良好的生活习惯以及自我病情掌握能力，纠正以往的不正确行为习惯，能够积极配合临床治疗以及护理工作。通过临床与患者之间良好沟通能够提高护患之间的关系，降低患者的复发情况，提高患者的生活质量，在临床中的应用具有非常高的价值，值得日后的临床推广与应用。
参 考 文 献
[1] 万利亚，武桂英，龚幼龙，等.结核病管理策略对复治原因的影响研究.中国防痨杂志，2007，25(6)：347-350 ......
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