眼耳鼻冻伤治疗与康复24例临床观察
【关键词】 冻伤;预防;治疗吉林省地处东北腹地,冬季高寒,眼、耳、鼻、在劳动和工作中极易冻伤。极积预防治疗冻伤服务社会具有重要意义。作者就冬季冻伤24例临床分析如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 我科自2007年10月至2009年10月,门诊眼耳鼻冻伤24例。其中男14例,女10例,年龄18~60岁。平均年龄39岁;眼部冻伤6例、耳部冻伤8例、鼻部冻伤10例。
1.1 所有病例均在12 h内就诊,就诊时均未发生严重创面感染及休克征象,冻伤部位为眼、耳、鼻等处。
1.2 临床表现
创面见红,肿,水疱,压痛明显。冻疮部位可见红肿水疱、触疼。
1.3 治疗及护理方法 首先应尽快使患者脱离寒冷环境,搬入室内,迅速脱去寒冷潮湿或紧缩的衣服鞋袜,进行保暖,复温要迅速,用39℃~41℃恒温生理盐水水浸泡10~20 min,体温迅速提高至接近正常。复温后,迅速静点低分子右旋糖酐、罂粟碱防止血栓,同时静脉滴注扩张血管等药物,加维生素C、白蛋白等改善局部循环、减少水肿和组织坏死,促进损伤细胞修复。必要时给破伤风血清肌肉注射。
复温后创面开始起水泡或血泡,不论大小,均不剪破,伤后48 h,将泡皮用1‰新洁尔灭消毒后,低位剪破,泡皮复位,已分离的污染腐皮应去除,用无菌纱布将创面的液体沾净 ......
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