直肠癌根治术中DIC4例治疗及分析
【摘要】 探讨直肠癌根治术中创伤出血诱发DIC的原因及预防DIC重要意义。回顾分析2005年1月至2009年7月吉林市中心医院结直肠外科4例直肠癌根治术中出现DIC的临床资料，通过个体化，全面有步骤的心肺复苏、抗休克及DIC治疗，术后抗感染、营养支持等治疗，术后患者痊愈。结果表明，对于外科危重患者，预防重于治疗，输血成分应合理搭配，并给予纠正低温，大出血及感染。一旦DIC发生，在积极治疗原发病基础上还应积极治疗DIC。弥漫性血管内凝血(DIC)可使许多疾病进程复杂化，在危重患者及手术创伤患者术中出血是导致死亡的重要原因。此时血栓形成与出血同时存在，临床医师面临两难境地[1]，病死率极高。
1 临床资料
1.1 一般资料 2005年1月至2009年7月在结直肠科共发生4例直肠癌根治术中DIC，男2例，女2例，年龄66～81岁，平均72岁。
临床表现：突发创面广泛渗血DIC，血压迅速下降，急查化验血小板5～6.6万，凝血酶原时间延长，纤维蛋白0.052～0.071 g/100 ml。其中1例直肠癌根治术后3年复发，二次手术，1例合并糖尿病(Ⅱ型),手术均是Meles手术 ......
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