带蒂角膜缘上皮移植治疗翼状胬肉(2)
125 术中注意要点 ①手术必须在手术显微镜下进行,务必将胬肉组织及其瘢痕组织清除干净,角膜创面要剖至光滑,无胬肉组织残留,胬肉体部上皮下增殖组织的切除范围要略大于胬肉的面积,然后切除胬肉的上皮组织,形成一个边界清楚的结膜缺损创面。②睑球粘连充分松解,并且尽量保留正常球结膜组织。③自体角膜移植片尽量取其同侧下方部位,保留上方角膜缘以备以后行内眼手术之需,且移植片取其浅板层即可。④角膜缘移植片弧长度与胬肉切除后角膜缘创面弧长度必须一致,缝合时角膜缘移植片与胬肉创面的角膜缘部位必须一致。⑤角膜缘移植片必须牢固地缝合固定于浅巩膜层。⑥异体角膜缘移植组织的切取:用刀片于供眼角膜缘切取一条带2 mm透明角膜及1 mm巩膜的板层角膜缘组织,角膜缘组织尽可能薄,切勿损伤角膜缘表面的上皮。将角膜缘组织剪下后置于培养皿上(上皮面朝下) ......
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