护理干预在院内获得性肺炎中的应用
【摘要】 目的 探讨护理干预在院内获得性肺炎患者的应用。方法 对我院40例院内获得性肺炎患者的护理干预临床资料回顾分析，整理40例常规护理患者，对两组患者效果比较进行研究。结果 干预组的治疗效果明显优于常规组，患者治愈、好转比例较高，P<005，差异显著。结论 护理干预在院内获得性肺炎患者的治疗过程中可以有效的提高干预护理效果，对患者的恢复情况有效的提高，临床上可以进行推广使用。
【关键词】 院内获得性肺炎；护理干预；效果观察
1 资料与方法
11 一般资料 研究80例院内国的性肺炎患者，男50例，女30例，患者年龄33~76岁，原发病当中颅脑损伤开颅清创减压手术后34例，心血管疾病23例，肝肾切除手术患者23例。患者均为ICU监护室护理治疗，在预后当中出现肺炎症状，经确诊均为院内获得性肺炎病症。80例患者均使用常规利奈唑胺600 mg每12 h/次静脉滴注，连续治疗2周[1]。
12 临床护理 40例患者为干预护理，40例患者为常规护理，干预组与常规组患者一般资料差异无统计学意义(P>005)，研究有统计学意义。干预组患者在护理过程中加强与患者的交流情况，对患者的病症、自身情况进行了解，在护理干预的过程中建立良好的护患关系，当患者出现不适情况时可以及时的掌握，并对患者进行处理治疗等；在患者的药物使用过程中，每天按时给予患者药物服用，对于静脉滴注药物使用的过程中，滴注速度保持在30滴/min左右即可；加强巡视次数和时间，在与患者谈话过程中了解患者不同心理状态，针对消极情绪的患者及时的进行开解和引导，帮助患者建立积极的心理情绪，树立良好的心理态度，乐观面对治疗。同时在常规护理过程中对病房进行定期消毒，给予患者鼻饲全营素低渗型肠内营养制剂06 kcal/ml/次，关注患者手术切口情况，预防感染治疗，对患者进行动态心电监护，出现异常情况及时联系医师进行治疗处理。常规组患者在护理过程中仅使用常规护理操作。
13 统计学方法 本文所使用的统计学数据均使用SPSS 110软件处理，患者数据的各项组间比较采用t检验，以P<005为差异具有统计学意义。
14 治疗标准 按照WHO临床肺炎症状治疗标准[2]进行，患者治疗护理后炎症减退，临床症状消失为治愈；症状改善、炎性因子检测呈阴性或阳性为好转；无明显改善或恶化为无效。
2 结果
患者用药治疗情况稳定，无严重并发症患者，药物使用无明显不良反应情况。干预组患者心理状态较好，心理检测评分中干预组平均89分(满分100分，分数越高，心理状态越好)，常规组67分，差异明显，P<005，护理治疗干预组可以积极配合进行，常规组情绪低落，部分患者出现拒绝治疗情况。完成治疗后干预组患者治愈27例，好转11例，无效2例，治疗有效率95%(有效率为治愈患者+好转患者与总患者数量比值)，常规组患者治愈11例，好转25例，无效4例，有效率90%,两组整体治疗效果P<005为差异有统计学意义，干预组治疗效果理想。
3 讨论
根据临床医学研究表明，院内获得性肺炎是我国最常见的医院感染类型，估计发病率为130%～345%，ICU是普通病房的数倍致数十倍；胸腹部手术是其他手术的38倍；机械通气是非机械通气的7～21倍，住院死亡病例约15%与肺部感染有关，感染致死病例中该病症占60%[3]。患者在获得病症之后，往往会伴随有一定程度的体热、咳嗽情况，这种情况初步表现并不明显，之后迅速发展，形成肺炎症状，在临床上属于传染、感染种类，包括细菌、真菌、病菌等传染、感染等，特别是重症患者的发生率较高，在临床上对患者的治疗效果会产生巨大的威胁，在护理过程中需要加强对患者的环境消毒卫生等，降低患者的感染几率，多为手术完成之后患者的切口感染引发，主要就是患者细菌从患者的切口部位、导管口、黏膜等进入，造成感染性肺炎。病症在处理治疗过程中需要特别注意护理治疗，在患者治疗的同时进行消毒、抗感染等处理。
干预组40例患者通过护理干预患者的治愈比例、好转比例多与常规组患者，患者干预护理后心理状态情况较好，从临床护理角度开看，使用护理干预有效的提高了患者治疗效果，加快了患者愈合的几率。手术后患者的免疫力情况较差，容易发生感染病症，在临床护理过程中需要加强对患者的处理和预防治疗，患者清醒后的聂入式谈话可以有效提高患者的谈话积极性，这个过程中对患者的情况进行讲解，可以有效的建立患者的乐观心理，积极的面对治疗的信心，对药物的使用等都较为积极，平时的注意事项等也都基本可以做好，从临床症状改善来看，患者干预护理效果优异，因此在临床院内获得性肺炎患者的护理过程中可以进行推广使用[4]。
参 考 文 献
[1] 王丽华，李庆印ICU专科护士资格认证培训教程.北京：人民军医出版社，2008：5659.
[2] Johnson LB Staphyococcus aureus bacteremia: compliance eith standard treatment, longterm outcome and predictors of relapse. Scand J Infect Dis,2011,35(1112):782789.
[3] 王丽华. ICU专科护士资格认证培训教程.北京：人民军医出版社，2008：1(11)：5657.
[4] 杜小红护理干预对冠心病心绞痛发生率的影响.现代医药卫生,2008,24(19):2956., http://www.100md.com(常志红)
【关键词】 院内获得性肺炎；护理干预；效果观察
1 资料与方法
11 一般资料 研究80例院内国的性肺炎患者，男50例，女30例，患者年龄33~76岁，原发病当中颅脑损伤开颅清创减压手术后34例，心血管疾病23例，肝肾切除手术患者23例。患者均为ICU监护室护理治疗，在预后当中出现肺炎症状，经确诊均为院内获得性肺炎病症。80例患者均使用常规利奈唑胺600 mg每12 h/次静脉滴注，连续治疗2周[1]。
12 临床护理 40例患者为干预护理，40例患者为常规护理，干预组与常规组患者一般资料差异无统计学意义(P>005)，研究有统计学意义。干预组患者在护理过程中加强与患者的交流情况，对患者的病症、自身情况进行了解，在护理干预的过程中建立良好的护患关系，当患者出现不适情况时可以及时的掌握，并对患者进行处理治疗等；在患者的药物使用过程中，每天按时给予患者药物服用，对于静脉滴注药物使用的过程中，滴注速度保持在30滴/min左右即可；加强巡视次数和时间，在与患者谈话过程中了解患者不同心理状态，针对消极情绪的患者及时的进行开解和引导，帮助患者建立积极的心理情绪，树立良好的心理态度，乐观面对治疗。同时在常规护理过程中对病房进行定期消毒，给予患者鼻饲全营素低渗型肠内营养制剂06 kcal/ml/次，关注患者手术切口情况，预防感染治疗，对患者进行动态心电监护，出现异常情况及时联系医师进行治疗处理。常规组患者在护理过程中仅使用常规护理操作。
13 统计学方法 本文所使用的统计学数据均使用SPSS 110软件处理，患者数据的各项组间比较采用t检验，以P<005为差异具有统计学意义。
14 治疗标准 按照WHO临床肺炎症状治疗标准[2]进行，患者治疗护理后炎症减退，临床症状消失为治愈；症状改善、炎性因子检测呈阴性或阳性为好转；无明显改善或恶化为无效。
2 结果
患者用药治疗情况稳定，无严重并发症患者，药物使用无明显不良反应情况。干预组患者心理状态较好，心理检测评分中干预组平均89分(满分100分，分数越高，心理状态越好)，常规组67分，差异明显，P<005，护理治疗干预组可以积极配合进行，常规组情绪低落，部分患者出现拒绝治疗情况。完成治疗后干预组患者治愈27例，好转11例，无效2例，治疗有效率95%(有效率为治愈患者+好转患者与总患者数量比值)，常规组患者治愈11例，好转25例，无效4例，有效率90%,两组整体治疗效果P<005为差异有统计学意义，干预组治疗效果理想。
3 讨论
根据临床医学研究表明，院内获得性肺炎是我国最常见的医院感染类型，估计发病率为130%～345%，ICU是普通病房的数倍致数十倍；胸腹部手术是其他手术的38倍；机械通气是非机械通气的7～21倍，住院死亡病例约15%与肺部感染有关，感染致死病例中该病症占60%[3]。患者在获得病症之后，往往会伴随有一定程度的体热、咳嗽情况，这种情况初步表现并不明显，之后迅速发展，形成肺炎症状，在临床上属于传染、感染种类，包括细菌、真菌、病菌等传染、感染等，特别是重症患者的发生率较高，在临床上对患者的治疗效果会产生巨大的威胁，在护理过程中需要加强对患者的环境消毒卫生等，降低患者的感染几率，多为手术完成之后患者的切口感染引发，主要就是患者细菌从患者的切口部位、导管口、黏膜等进入，造成感染性肺炎。病症在处理治疗过程中需要特别注意护理治疗，在患者治疗的同时进行消毒、抗感染等处理。
干预组40例患者通过护理干预患者的治愈比例、好转比例多与常规组患者，患者干预护理后心理状态情况较好，从临床护理角度开看，使用护理干预有效的提高了患者治疗效果，加快了患者愈合的几率。手术后患者的免疫力情况较差，容易发生感染病症，在临床护理过程中需要加强对患者的处理和预防治疗，患者清醒后的聂入式谈话可以有效提高患者的谈话积极性，这个过程中对患者的情况进行讲解，可以有效的建立患者的乐观心理，积极的面对治疗的信心，对药物的使用等都较为积极，平时的注意事项等也都基本可以做好，从临床症状改善来看，患者干预护理效果优异，因此在临床院内获得性肺炎患者的护理过程中可以进行推广使用[4]。
参 考 文 献
[1] 王丽华，李庆印ICU专科护士资格认证培训教程.北京：人民军医出版社，2008：5659.
[2] Johnson LB Staphyococcus aureus bacteremia: compliance eith standard treatment, longterm outcome and predictors of relapse. Scand J Infect Dis,2011,35(1112):782789.
[3] 王丽华. ICU专科护士资格认证培训教程.北京：人民军医出版社，2008：1(11)：5657.
[4] 杜小红护理干预对冠心病心绞痛发生率的影响.现代医药卫生,2008,24(19):2956., http://www.100md.com(常志红)