序贯机械通气治疗COPD呼吸衰竭的临床研究
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孙兴礼 王超峰 邢怀广 河南省郸城县第二人民医院;
【摘要】目的研究序贯机械通气治疗COPD呼吸衰竭的临床应用前景。方法将慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者55例,给予抗感染和平喘等治疗;采用气管插管进行有创机械通气。待"肺感染控制窗"出现后随机分为两组,其中治疗组22例,对照组33例,治疗组拔除气管导管,改用无创正压通气;对照组继续有创机械通气,以(SIMV+PSV)方式分别减少到7～9次/min和5～8cmH2O水平时直至脱机。比较两者患者总机械通气时间、总住院时间及呼吸机相关性肺炎发生率。结果序贯治疗组与对照组的总机械通气时间[(11.33±2.62)dvs(13.91±4.52)d,P0.01],总住院时间[(18.63±3.62)dvs(21.20±6.42)d,P0.05],呼吸机相关性肺炎发生率[5.86%vs28%,P0.01]不同,差异均有统计学意义。结论采用序贯机械通气治疗COPD呼吸衰竭较传统的有创通气方式更优越,能够有效缩短总通气时间和住院时间,降低呼吸机相关性肺炎发生率。
【关键词】 机械通气 慢性阻塞性肺疾病 呼吸衰竭 临床研究
【分类号】R563.9
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是临床上常见的慢性呼吸系统疾病,该病发病率和病死率均较高,现已成为当今危害人类健康的主要疾病之一。呼吸衰竭是慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的常见并发症,也是COPD患者就诊、急诊住院的主要病因[1],因此加强对COPD急性加重期的防治,特别是提高
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【摘要】目的 研究序贯机械通气治疗COPD呼吸衰竭的临床应用前景。 方法 将慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者55例，给予抗感染和平喘等治疗；采用气管插管进行有创机械通气。待“肺感染控制窗”出现后随机分为两组,其中治疗组22例，对照组33例，治疗组拔除气管导管，改用无创正压通气；对照组继续有创机械通气，以(SIMV+PSV)方式分别减少到7～9次/min 和5～8cmH2O 水平时直至脱机。比较两者患者总机械通气时间、总住院时间及呼吸机相关性肺炎发生率。结果 序贯治疗组与对照组的总机械通气时间[(11.33±2.62)d vs (13.91±4.52)d， P<0.01]，总住院时间[(18.63±3.62)d vs (21.20±6.42)d， P<0.05]，呼吸机相关性肺炎发生率[5.86% vs 28%， P<0.01]不同，差异均有统计学意义。结论 采用序贯机械通气治疗COPD呼吸衰竭较传统的有创通气方式更优越，能够有效缩短总通气时间和住院时间，降低呼吸机相关性肺炎发生率。
【关键词】机械通气;慢性阻塞性肺疾病;呼吸衰竭;临床研究
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