喜炎平联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎临床观察
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参见附件。
【摘要】目的观察喜炎平治疗支原体肺炎的效果。方法将120例支原体肺炎患儿随机分为治疗和对照组。对照组静脉滴注阿奇霉素;治疗组在对照组的基础上加喜炎平治疗。结果治疗组临床疗效优于对照组。结论喜炎平联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎疗效显著,值得应用。
【关键词】
喜炎平;阿奇霉素;支原体肺炎
肺炎支原体是(mycoplasma pneumoniae)引起儿童急性呼吸道感染的常见病因之一[1],肺炎支原体最为常见。近年来儿童支原体肺炎病例逐渐增多,约占各种肺炎的10%,并有流行趋势[2],且病情重,严重的支原体肺炎也可导致死亡,因此,儿科医师对此倍加重视。我们采用喜炎平注射液联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎取得满意疗效,现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料选取我院120例支原体肺炎住院患儿,诊断符合《诸福棠实用儿科》第7 版诊断标准[2],年龄在6 个月至 6岁患儿,其中男62 例,女58 例平均(4.8±1.4)岁。入选标准:发热,体温多在39.0℃、持续剧烈咳嗽、咽痛、胸骨下疼痛等症状;体格检查胸部听诊不明显;辅助检查: X线检查多数在下叶,呈不规则云雾状肺部改变,分类以淋巴细胞为主;支原体抗体IgM阳性;排除严重心、脑、肝、肾等重要脏器器质性疾病;排除大环内酯类过敏者:随机分为观察组和对照组各60例,两组在年龄、性别、病情等方面差异无统计学意义,具有可比性。
1.2治疗方法两组患儿均给予对症及支持治疗,阿奇霉素10 mg /(kg·d)静脉滴注, 滴注时间>60 min 疗程 5 d, 停4 d后改用阿奇霉素肠溶片口服3 d[2]。观察组在此基础上采用注射用喜炎平注射液(50 mg/支),0.2~0.4 ml(kg·d) 加入5%或10%葡萄糖液100~250 ml中静脉滴注,连用5~7 d。
1.3疗效标准痊愈:临床症状、体征消退,支原体抗体IgM阴性,X线肺部阴影与治疗前比较明显吸收;显效:症状、体征好转,治疗结束时,X线肺部阴影部分吸收好转;有效:病情有所好转,但支原体抗体IgM仍为阳性。胸片显示肺部阴影部分吸收;无效:治疗中症状无明显改变。
1.4统计学方法采用统计软件(SPSS 14.0)软件进行处理,计量资料比较采用t检验,计数资料比较采用χ.2检验,P<0.05为有统计学意义。
2结果
2.1两组临床疗效比较
治疗后,观察组临床疗效总有效率显著高于对照组(P<0.05)。结果见表1。
2.2两组症状、体征恢复比较观察组体温恢复正常、咳嗽缓解时间、X线恢复时间均较对照组缩短(P<0.05),差异有统计学意义。
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