泮托拉唑、胶体果胶铋、克拉霉素、甲硝唑治疗消化性溃疡64例疗效观察
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【摘要】目的探讨消化性溃疡(PU)更为合理的诊治方法。方法回顾94例消化性溃疡的临床资料,结合文献分析PU诊治的临床效果。 结果治疗组治疗PU 64例,治愈好转率93.75%;对照组30例,治愈好转率73.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用泮托拉唑、胶体果胶铋、克拉霉素、甲硝唑联合治疗消化性溃疡,效果肯定,治愈率高,值得推广。
【关键词】
泮托拉唑;胶体果胶铋;克拉霉素;甲硝唑;消化性溃疡;疗效
消化性溃疡(PU)一种世界性的常见病,在人群中患病率为5%~10%[1],严重危害人们的健康。2007年10月至2010年10月我科收治的消化性溃疡患者,资料完整者94例,现结合文献对其治疗进行分析,探讨其更为合理的治疗方法。
1资料与方法
1.1一般资料患者为本院2007年10月至2010年10月住院或门诊治疗的消化性溃疡患者,共94例,临床症状多以上腹痛,腹胀,嗳气,反酸为主,不伴有出血、穿孔和梗阻等并发症,所有病例经快速尿素酶HP快速检测试验均为阳性,并经电子胃镜检查、病理活组织检查确诊为良性溃疡,符合《实用内科学》消化性溃疡诊断标准[2]。病变部位:胃溃疡52例,其中胃窦部18例,胃角15例,胃小弯10例,高位胃体9例;十二指肠球部溃疡27例,复合多发性溃疡15例。发病年龄21~64岁,平均37.5岁,病程8个月至19年。随机分为两组,治疗组64例,男43例,女21例;对照组30例,男21例,女9例。两组患者的性别、年龄、病程长短、临床症状、溃疡类型、胃镜检查溃疡的大小等情况进行比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2治疗方法
1.2.1治疗组口服泮托拉唑,20 mg/次,2次/d;胶体果胶铋胶囊,200 mg/次,3次/d,连用14 d。克拉霉素口服,500 mg/次,2次/d;甲硝唑,0.4 g/次,2次/d,连用7 d。
1.2.2对照组口服雷尼替丁,每次150 mg,2次/d;硫糖铝片每次0.4 g,3次/d,连用14 d。阿莫西林胶囊,口服,每次500 mg,3次/d,连用7 d。
1.2.3若有上腹饱胀、恶心、嗳气,用吗丁啉口服,以助胃排空;腹胀伴大便干燥者用西沙必利口服,以促进肠道蠕动;上腹剧痛者可用颠茄片口服等对症治疗。
2结果
2.1疗效判定治愈:经胃镜检查溃疡愈合,周围炎症消失,Hp感染检测为阴性,临床症状消失(上腹痛,腹胀,嗳气,反酸等症状消失);好转:胃镜检查溃疡面较前减小>50%,周围炎症减轻,Hp感染检测为阴性或弱阳性,临床症状较前减轻;无效:胃镜检查溃疡愈合<50%或无变化,症状未改善或加重。
2.2治疗结果如下,经统计学分析,差异有显著性(P<0.05)。
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