米曲菌胰酶片联合莫沙比利片治疗功能性消化不良临床观察
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【摘要】 目的 探讨米曲菌胰酶片联合莫沙比利片治疗功能性消化不良的临床疗效。方法 2010年7月至2012年7月期间,我院诊治的86例功能性消化不良患者,随机将其分为对照组(莫沙比利片治疗)和观察组(米曲菌胰酶片联合莫沙比利片治疗),治疗4周后,对两组患者的症状积分、临床疗效,以及用药期间的不良反应等指标,进行观察和比较。结果 与对照组相比,观察组症状积分明显降低,总有效率明显提高,两组用药期间都没有出现明显的不良反应。结论 对于功能性消化不良患者,米曲菌胰酶片联合莫沙比利片治疗的疗效显著,不良反应少,显著改善患者的预后质量,值得临床推广。
【关键词】 米曲菌胰酶片;莫沙比利片;功能性消化不良;临床疗效
目前,对于功能性消化不良的致病因素和发病机制,还不是很清楚,前些年人们认为其发病可能与胃肠道动力障碍有关,但是促进胃动力药治疗的总体效果并不是十分理想,近年来,人们认为功能性消化不良的发病,可能还与消化酶的缺陷有关[1]。本研究中,2010年7月至2012年7月期间,我院诊治的功能性消化不良患者,采用米曲菌胰酶片联合莫沙比利片治疗,取得了较好的临床效果,现将结果汇报如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 2010年7月至2012年7月期间,我院诊治的86例功能性消化不良患者,随机将其分为对照组(莫沙比利片治疗)和观察组(米曲菌胰酶片联合莫沙比利片治疗),每组各43例。患者均有不同程度的上腹痛、腹胀、恶心、呕吐、早饱、嗳气等胃肠道不适症状,并持续4周以上,经过内镜等辅助性检查,排除器质性病变,所有患者均确诊为功能性消化不良。43例对照组患者中,男20例,女23例,年龄24.0~68.0岁;43例观察组患者中,男19例,女24例,年龄24.5~68.5岁。在年龄、性别和原发病等方面,两组患者没有明显差异,具有可比性。
1.2 治疗方法
1.2.1 对照组治疗方法 对照组患者餐前口服莫沙比利片,每次5 mg,3次/d,治疗4周,治疗期间不服用其他药物。
1.2.2 观察组治疗方法 观察组患者餐前口服莫沙比利片,餐后口服米曲菌胰酶片,每次一片,3次/d,治疗4周,治疗期间不服用其他药物。
1.3 观察指标 治疗4周后,对两组患者治疗前后的症状积分、临床疗效,以及用药期间的不良反应等指标,进行观察和比较。
1.3.1 症状积分判定标准[2] 根据临床症状轻重分级,对胃肠道不适症状进行评分。①0级:0分,没有临床症状和体征。②1级:1分,轻度胃肠道不适症状和体征,不提示意识不到其存在。③2级:2分,中度胃肠道不适症状和体征,但不影响正常的工作和生活。③3级:3分,重度胃肠道不适症状和体征,影响正常的工作和生活。
1.3.2 临床疗效判定标准[3] 临床疗效指数=(治疗前症状积分—治疗后症状积分)/治疗前症状积分×100%。①显效:临床疗效指数>75%。②有效:临床疗效指数为51%~75%。③无效:临床疗效指数≤50%。总有效率=显效+有效。
1.4 统计学方法 所有数据采用SPSS 17.0统计学软件,进行分析和处理,计量资料以均数±标准差(x±s)表示,组间比较采用t检验,计数资料率的比较,采用卡方检验,P<0.05,认为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组治疗前后症状积分比较 与治疗前相比,治疗后两组症状积分均明显下降,治疗4周后,与对照组相比,观察组症状积分显著降低,P<0.05,差异有统计学意义,详细结果见表1。
2.2 两组临床疗效比较 与对照组相比,观察组总有效率明显升高,P<0.05,差异有统计学意义,详细结果见表2。2.3 两组不良反应比较 用药期间,两组患者都没有出现明显的不良反应。
3 讨论
功能性消化不良作为临床上比较常见的疾病之一,近年来随着生活节奏的加快,以及不良生活方式的增多,其发病率呈逐年增长的趋势,很大程度上影响着患者的生活质量和身体健康。近年来,研究表明,由于功能性消化不良伴有不同程度的消化酶分泌减少,或者消化酶分泌功障碍,所以推断其发病可能与消化酶的缺陷有关。
米曲菌胰酶片中含有植物性酶和胰酶,能够替代自身的消化酶,快速分解蛋白质,促进促进胃肠道腺体的分泌,增强消化吸收[4]。莫沙比利作为典型的促胃肠动力药物,还对于米曲菌胰酶片发挥协同作用,促进机体的消化吸收,改善患者的胃肠不适症状[5]。本研究中,与对照组相比,观察组症状积分明显降低,总有效率明显提高,也证实了上述理论观点。
总而言之,对于功能性消化不良患者,米曲菌胰酶片联合莫沙比利片治疗的疗效显著,不良反应少,显著改善患者的预后质量,值得临床推广。
参 考 文 献
[1] 蒋珍新. 达利通颗粒治疗功能性消化不良疗效观察. 临床医学,2010,10(4):59—60.
[2] 周汉明 ......
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