骨髓活检小巨核细胞酶标染色对骨髓增生异常综合征的诊断价值
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李萍 陈建兰 颜金花 张华 南昌大学附属第三医院血液科;
【摘要】目的利用骨髓活检切片进行小巨核细胞酶标染色以检测骨髓增生异常综合征(MDS)患者小巨核细胞的情况,从而判断骨髓活检小巨核细胞酶标染色对MDS的诊断价值。方法分别对我院52例初诊为MDS患者的骨髓涂片及骨髓活检切片进行巨核细胞特异性抗体(CD41a)标记碱性磷酸酶抗碱性磷酸酶(APAAP)方法染色并与骨髓涂片常规瑞特染色方法对比镜检小巨核细胞的情况。结果 52例MDS患者骨髓涂片瑞特染色法中有18例检出小巨核细胞,阳性率为34.6%,0例检出淋巴样小巨核细胞,阳性率为0;骨髓涂片联合APAAP法中有30例检出小巨核细胞,阳性率为57.7%,22例检出淋巴样小巨核细胞,阳性率为42.3%;骨髓活检切片联合APAAP法有48例检出小巨核细胞,阳性率为92.3%,47例检出淋巴样小巨核细胞,阳性率为90.4%。三种方法检出小巨核细胞阳性率相比差异有统计学意义(P0.05)。三种方法检出淋巴样小巨核细胞阳性率相比,差异有统计学意义(P0.05)。其中骨髓活检切片酶标染色法检出小巨核细胞阳性率和淋巴样小巨核细胞阳性率最高。结论利用骨髓活检切片进行小巨核细胞酶标染色能更准确检出小巨核细胞和淋巴样小巨核细胞,并能直观显示巨核病态造血分布情况,为MDS早期诊断提供可靠依据。
【关键词】 骨髓活检切片 骨髓涂片 小巨核细胞 骨髓增生异常综合征
【分类号】R551.3
骨髓增生异常综合征(Myelodysplastic syndrome,MDS)[1]是一组恶性克隆性造血干细胞疾病,以骨髓病态造血及高风险发展为急性白血病为特征,严重影响患者的生存率及生活质量。其病态造血主要表现红系比例过多或过少,各阶段有核红细胞大小不等,可有巨幼样改变;粒系可有核浆发育
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【摘要】目的利用骨髓活检切片进行小巨核细胞酶标染色以检测骨髓增生异常综合征(MDS)患者小巨核细胞的情况，从而判断骨髓活检小巨核细胞酶标染色对MDS的诊断价值。方法分别对我院52例初诊为MDS患者的骨髓涂片及骨髓活检切片进行巨核细胞特异性抗体(CD41a)标记碱性磷酸酶抗碱性磷酸酶(APAAP)方法染色并与骨髓涂片常规瑞特染色方法对比镜检小巨核细胞的情况。结果52例MDS患者骨髓涂片瑞特染色法中有18例检出小巨核细胞，阳性率为34.6%，0例检出淋巴样小巨核细胞，阳性率为0；骨髓涂片联合APAAP法中有30例检出小巨核细胞，阳性率为57.7 %，22例检出淋巴样小巨核细胞，阳性率为42.3%；骨髓活检切片联合APAAP法有48例检出小巨核细胞，阳性率为 92.3%，47例检出淋巴样小巨核细胞，阳性率为90.4%。三种方法检出小巨核细胞阳性率相比差异有统计学意义(P<0.05)。三种方法检出淋巴样小巨核细胞阳性率相比，差异有统计学意义(P<0.05)。其中骨髓活检切片酶标染色法检出小巨核细胞阳性率和淋巴样小巨核细胞阳性率最高。结论利用骨髓活检切片进行小巨核细胞酶标染色能更准确检出小巨核细胞和淋巴样小巨核细胞，并能直观显示巨核病态造血分布情况，为MDS早期诊断提供可靠依据。
【关键词】骨髓活检切片；骨髓涂片；小巨核细胞；骨髓增生异常综合征
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