影响胃食管返流病的危险因素及诊疗体会(2)
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我国消化科门诊就诊患者中GERD患病率报道不多，杜娟 同样采用RDQ量表报道浙江省内科门诊GERD患病率在30%左右。我院病原主要来自本地区，本组数据提示GERD在我院消化门诊就诊人群中所占比例为16.3%，低于南方普通门诊GERD的患病率，提示患病率的地区差异，但进一步分析显示，GERD无性别差异。在症候群中又以反流发生率最高，约30%，依次是烧心、胸痛、咽部异物感等。另外，在我国近年发布的《慢性咳嗽治疗指南》中提到胃食管反流引起的慢性咽炎，慢性咳嗽及哮喘。
老年人由于食管下括约肌功能降低，食管动力不足，使其发病率增加。体力劳动使患GERD的危险性增加一倍，可能与体力劳动的某一特定体位及体力活动引起胃肠道血流减少，激素变化及食管动力变化等因素有关。另外，饮酒者较非饮酒者GERD的危险性增加近3倍，可能与饮酒降低食管下括约肌压力造成反流有关。
综上，GERD为消化专科常见病症，老年、体力劳动及饮酒为其高危因素。从治疗效果看，症状迁延，不易控制。临床工作中采用问卷方式诊断GERD结果可靠、简便易行。如能多中心合作，结果将更加完善。
参 考 文 献
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