【摘要】 目的 探讨通窍利水醒脑汤结合高压氧治疗重型颅脑损伤的疗效。方法 回顾性分析256例重型颅脑损伤应用通窍利水醒脑汤结合高压氧治疗的疗效和预后。结果 苏醒185例(72.9%)，明显提高了临床治疗效果。结论 应用通窍利水醒脑汤结合高压氧治疗重型颅脑损伤，可明显改善治疗效果。

    【关键词】 通窍利水醒脑汤；高压氧；重型颅脑损伤

    重型颅脑损伤是颅脑损伤中较严重的一种，在我国发病率较高，临床表现为严重的意识障碍、语言及肢体功能障碍等多种形式，临床治疗方法较多。2008年8月至2012年8月，我们收治重型颅脑损伤患者256例，均在早期应用通窍利水醒脑汤结合高压氧促醒治疗，对其资料进行回顾性分析，结果报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 256例重型颅脑损伤患者中，男175例，女81例；年龄6～82岁，其中﹤19岁39例；20～59岁125例；﹥60岁92例。伤后即持续昏迷165例；“中间清醒期”后再出现昏迷91例。双侧瞳孔散大31例；一侧瞳孔散大105例。伤后GCS 3分31例；GCS 4分67例；GCS 5分53例；GCS 6分34例；GCS 7分30例；GCS 8分41例。所有患者伤后早期均在专职神经外科医师、ICU病房进行有效的监护和治疗。256例患者中，行开颅血肿清除+去骨瓣减压术161例，单纯去骨瓣减压手术48例，余47例行保守治疗。

    1.2 方法 在256例患者中随机分两组 ......