【摘要】 目的 评价窄带成像(NBI)内镜下氩离子凝固术(APC)治疗Barrett食管的疗效。方法 将180例经NBI内镜检查及病理确诊的Barrett食管患者随机分成A、B两组，其中A组90例在NBI内镜下行APC治疗，术后常规予质子泵抑制剂(PPI)治疗8周，部分患者8周后继续给予PPI按需症状控制治疗，B组90例单纯服与A组相同的药物，所有病例均于治疗后每3个月、6个月、9个月、1年进行复查，两组进行对比，评价NBI内镜下APC治疗Barrett食管的疗效。结果 A、B两组临床症状均明显改善，差异无统计学意义(P>0.05)， A组食管黏膜内镜表现和组织学与A组相比改善明显，差异有统计学意义(P<0.05)，随访1年后A组BE复发率较低，为5.6%，未发现有重度非典型增生和癌变病例。B组发现重度非典型增生和黏膜内癌各1例，均予行内镜下黏膜切除术(EMR)治疗。结论 NBI内镜下APC治疗可明显改善BE患者的临床症状和BE黏膜，治疗后残留及复发率低，是一种安全、有效治疗BE的内镜治疗方法，值得临床推广应用。

    【关键词】窄带成像；氩离子凝固术；Barrett食管

    Barrett食管(Barretts esophagus，BE)是指食管下段的复层鳞状上皮被化生的单层柱状上皮所替代的一种病理现象，可伴有肠化生或不伴有肠化生，其中伴有肠化生者属于食管腺癌的癌前病变^[1] ......