观察不同麻醉方式用于老年食管癌患者手术的临床效果
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2013年2月25日
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参见附件。
董桃花 蔡安福 黄修海 江西省九江市第三人民医院;
【摘要】目的观察不同麻醉方式用于老年食管癌患者手术的临床效果。并寻找一种最适合老年人进行食管癌手术的麻醉方法。方法选取我院2008年1月至2011年1月收治过的进行食管癌手术的老年患者60例,将所有患者进行随机分组,分为观察组与对照组,对对照组的患者采用静吸复合全麻法进行麻醉,进行手术时,该组患者所吸入的麻醉药物为异氟醚,静脉输液药物为芬太尼、异丙酚,并在间中加用肌松药仙林,对观察组的患者则在对照组患者的基础上加用硬膜外阴滞方式进行麻醉。根据相关指数对两组患者的麻醉深度进行调节。分别在诱导以前、插管以后、手术中一小时、拔管以后这几个阶段抽取患者的血液,进行检查,检查内容包括皮质醇以及血糖。结果对照组患者在全麻过程中,用药量较大,其心率以及血压在整个手术中有比较明显的升高,并且,该组患者在拔管的时候相当烦燥,其皮质醇以及血糖在手术结束后也大增高很多;而观察组对照组患者在全麻过程中,用药量较小,其心率以及血压在整个手术的过程中也非常平稳,并且,该组患者在拔管的时候相当安静,其皮质醇以及血糖在手术结束后也没有明显的升高。结论全麻合并硬膜外阻滞,并配合相应脑电指数的引导,是老人患者进行食管癌手术时最适用的一种麻醉方式。
【关键词】 麻醉方式 食管癌 老年患者 手术 临床效果
【分类号】R614
在临床中,全麻合并硬膜外复阻滞在上腹部手术中,特别是对于非老年患者的手术,已经得到了非常广泛的应用,该麻醉方式的优势已经得到了广大医务工作者的一致认可[1]。但是,这种方法是否同样适合老年患者,特别是患有食管癌的老年患者呢。对于这问题,目前,各医务工作者的看法还不
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