甲氨喋呤联合米非司酮在子宫切口疤痕妊娠中的应用效果评价
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【摘要】 目的 探讨甲氨喋呤联合米非司酮治疗子宫切口疤痕妊娠的效果。方法 我院妇产科收治的子宫切口疤痕妊娠患者130例，随机分为观察组和对照组各65例。观察组患者均给予甲氨蝶呤联合米非司酮治疗，对照组患者均给予甲氨蝶呤治疗。药物治疗两个疗程后，两组患者均宫腔镜电切术将妊娠组织切除。结果 观察组患者的药物治疗成功率明显高于对照组患者(P<005)；子宫切除率明显低于对照组患者(P<005)；血HCG转阴时间和平均住院时间明显短于对照组患者(P<005)。结论 甲氨喋呤联合米非司酮治疗子宫切口疤痕妊娠具有良好的效果，可以提高患者的子宫保全率，值得临床推广。
【关键词】 甲氨蝶呤；米非司酮；子宫切口；疤痕妊娠
作者单位：450000 郑州人民医院 疤痕妊娠是指妊娠时正好处于子宫切口的疤痕处，是一种危险性很高的异位妊娠。近年来，随着剖宫产手术的逐年增多，子宫切口疤痕妊娠的发生率也越来越高。如果盲目的进行刮宫术，则可能导致患者子宫破裂而发生大出血，严重的威胁着孕妇的生命[1]。而许多孕妇还有生育的要求，因此，保留子宫治疗是目前临床上采用最多的治疗方法。笔者采用甲氨蝶呤联合米非司酮治疗子宫切口疤痕妊娠65例，取得了满意的效果，现将结果报告如下。
1 资料与方法
11 一般资料 130例病例均为我院2011年6月至2012年6月妇产科收治的子宫切口疤痕妊娠患者，将所有患者随机分为观察组和对照组各65例。观察组：年龄22～40岁，平均年龄(2923±814)岁；停经时间36～66 d，平均(4139±659)d；前次子宫手术类型：48例患者为剖宫产，17例患者为子宫肿瘤；孕囊大小：3869～5674 mm ......
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