金湾区815例取环调查分析(2)
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4 小结
41 《人口与计划生育法》承诺,“国家创造条件,保障公民知情选择安全、有效、适宜的避孕节育措施”。虽然IUD有一定的病理性不良反应和并发症,但IUD是我国育龄妇女主要的避孕节育措施。因此,专业技术人员应加强责任心,提高技术水平,能够熟知各种IUD的特点,提高放置IUD的操作技术。根据不同的需求,不同的个体特点及宫腔的大小和形态,提供不同型号和不同类型的IUD。选择最佳的放置时间,上环前要严格掌握适应症和禁忌症,尤其对于年轻的及剖宫产后的育龄群众,上环前要做好术前心理护理,术前让受术者充分了解IUD的避孕原理、避孕效果和可能产生的副反应,使受术者在完全自愿和充分放松的情况下进行放环术,放环时动作要轻柔,上环后要交待好术后注意事项,术后过早性生活或过重体力劳动也可造成盆腔感染或IUD下移。一般术后休息3日,1周内忌重体力劳动,2周内忌性交及盆浴,保持外阴清洁。定期随访,术后第一年1、3、6、12月进行随访,以后每年随访1次直至停用。了解IUD在宫内的情况,及时诊治上环不适,关注并提高女性的生活质量和生殖健康水平,保证IUD避孕的有效性,可降低各种病理性因素取环的发生率。
42 宫内节育器(IUD)作为一种高效可逆的长效避孕方法,正受到越来越多育龄群众的欢迎。我国育龄人群综合避孕率为86%,采取避孕措施237亿人数中使用IUD者达到126亿,因此,与其他避孕方法相比,IUD的有效性及安全性更应受到广泛的关注。计划生育技术服务机构在提供计划生育技术服务时要因地制宜,在IUD供应种类较少的地区适当增加IUD的种类,重点关注本地区使用较为广泛的IUD可能发生的不良事件,做好IUD不良事件监测与防治工作,推广应用有效性与安全性较高的IUD,进一步观察和分析近年来放置IUD因症取出的原因,为宫内节育器的研究者提供一定的依据。
参 考 文 献
[1] 乐杰妇产科学第7版北京:人民卫生出版社,2008:364366.
[2] 王晓丽,颜爱华节育器移位及带器妊娠原因分析.中国妇幼保健,2005,20(23):31493150.
[3] 孙志明,李瑛,姚捷,等江苏省部分农村地区宫内节育器使用状况及避孕效果调查中国计划生育学杂志,2011,19(11):658661.
[4] 吴尚纯,邹燕宫内节育器应用现状与研究进展.中国实用妇科与产科杂志,2009,25(10):795797.
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