肝素治疗反复妊娠丢失伴抗磷脂抗体阳性孕妇的疗效观察
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2013年5月5日
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郭丽娟 山东枣庄市妇幼保健院高危产科;
【摘要】目的探讨肝素治疗因抗磷脂抗体所致反复性妊娠丢失及对孕妇血液中抗体的影响。方法记录门诊接诊的狼疮抗凝抗体(LA)和/或抗心磷脂抗体(ACA)阳性的反复性妊娠丢失患者(排除遗传、感染、内分泌及子宫附件异常等可导致流产的因素),选取54例再次妊娠患者,前瞻性的随机分为两组,各27例,分别予肝素(肝素组)和强的松加小剂量阿司匹林(对照组)治疗,观察比较两组的妊娠结局和治疗后LA和ACA的量。结果肝素组27例,足月产27例,早产4例,流产2例,活产率92.6%,抗体清除率71.4%。对照组27例,足月产13例,早产8例,流产6例,活产率77.8%,抗体清除率35.7%。活产率差异无显著性(P0.05),抗体清除率差异有统计学意义(P0.01)。结论肝素对抗磷脂抗体所致的反复妊娠丢失治疗效果肯定,并能有效清除抗磷脂抗体。
【关键词】 肝素 妊娠结局 抗磷脂抗体
【分类号】R714.2
抗磷脂抗体(anti-phospholipid antibody,APA)是一组自身免疫抗体,其中最具有临床意义的是狼疮抗凝血抗体和抗心磷脂抗体,发现抗磷脂抗体与不良妊娠的关系是近几年产科学有价值的研究发现之一,目前,国内外很多学者都对治疗反复妊娠丢失伴抗磷脂抗体阳性孕妇进行了治疗探索[1]
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