术后存在肿瘤局部复发的问题，手术切缘范围不够、肿瘤残留是造成术后复发的主要原因[4]。一般认为，切缘在5～10 mm是安全的。李泉林等[5]通过对102例肾癌根治术后标本间隔3 mm分层切片检测发现癌性浸润灶均分布于8 mm范围内，认为保肾手术的切除范围应包括肿瘤外缘10 mm的正常肾实质。如果术前无法确定有否假包膜外癌灶，一般不宜施行单纯肿瘤剜出术。本组病例切缘距肿瘤边缘≥10 mm，平均随访36个月局部肿瘤复发2例，无肿瘤远处转移，与文献报道效果相当。我们认为，术中避免挤压肿瘤，切缘至少距离肿瘤10 mm，必要时术中冰冻切片检查保证切缘阴性，既保证肿瘤的完整切除，又保留尽可能多的正常肾组织，对降低肿瘤局部复发有重要意义。

    NSS术后并发症主要有出血、漏尿和肾功能不全等。本组术后迟发性出血3例， 经超选择性肾动脉栓塞、输血及绝对卧床休息后痊愈。1例并发尿漏经内置DJ管、充分引流后治愈。观察术后血肌酐水平均较术前升高 ......