210例剖宫产术后再次妊娠分娩方式的选择
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2013年9月25日
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杨瑞琳 广东省中山火炬开发区医院妇产科;
【摘要】目的探讨剖宫产术后再次妊娠分娩方式的选择及对母婴的影响。方法对210例剖宫产术后再次妊娠孕妇的分娩方式、分娩结局及对母婴的影响进行回顾性分析。将其中再次剖宫产(RCS)145例与同期随机抽取首次剖宫产(PCS)145例进行临床对照分析,剖宫产术后阴道分娩(VBAC)65例与同期随机抽取的非瘢痕子宫阴道分娩(VBNC)65例进行临床对照分析。结果 210例中,RCS145例,占69.05%;阴道试产81例,VBAC65例,成功率80.25%。VBAC组在产后出血量等指标上与VBNC组比较,差异无统计学意义(P0.05);而与RCS组比较,差异有统计学意义(P0.05);RCS组产后出血量及产后出血发生率均较PCS组高,差异有统计学意义(P0.05)。结论剖宫产术后再次妊娠符合试产条件者在严密监护下阴道试产是可行的。
【关键词】 剖宫产 再次妊娠 分娩方式
【分类号】R719.8
随着医学技术的进步,剖宫产指征的放宽,以及社会因素的影响,我国各地剖宫产率上升的趋势明显,术后再次妊娠分娩亦随之增加。长期以来,由于过度强调瘢痕子宫破裂的可能,剖宫产术后再次妊娠已成为剖宫产的主要指征之一,无形中又增加了剖宫产率。因此,剖宫产术后再次妊娠选择何
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