【摘要】 目的 探讨出血性脑梗死的临床特征及其发病机理， 并对大面积脑梗死是否行溶栓治疗进行讨论。方法 对 60例住院确诊的大脑中动脉主干、出血性梗死患者的临床资料进行分析。结果 临床症状加重 46例， 急性期 14 d内多见， 与 CT或 MRI出血表现时间相同 ， 48例溶栓治疗中病情加重 12例 ， 死亡8例， 而好转才18例。结论 出血性脑梗死多发生在急性期 14 d内 ， 表现为原有症状加重。出血性脑梗死的发病机理可能与血液再灌流及纤溶作用有关， 大面积脑梗死易继发出血， 不宜溶栓治疗。

    【关键词】 出血性脑梗死；临床分析

    出血性脑梗死 (Hemorrhagic Infarction， HI)系缺血性卒中继发的出血性转变常见表现之一 ， 常使临床症状加重 ， 致残率高 ， 严重者可致死[1， 2]。现收集 60例经 CT或 MRI检查确诊的出血性脑梗死 ， 对其发病机理、出血时间、临床诊断及溶栓治疗进行讨论。 1 资料与方法

    1. 1 一般资料 本组收集于本院 2011年 1月至 2013年 6月收治的经 CT或 MRI证实的脑梗死 (均为大脑中动脉主干梗死)436例中的HI 60例， 男44例， 女16例。年龄43～82岁， 平均 65.5岁。有高血压病史 30例 ， 冠心病 26例 ， 糖尿病史10例， 高脂血症 12例 ......
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    张立军 荣阳 吴丹 荣根满 中国医科大学辽阳中心医院神经内科;中国医科大学;中铁十九局集团中心医院神经内科;

    【摘要】目的探讨出血性脑梗死的临床特征及其发病机理,并对大面积脑梗死是否行溶栓治疗进行讨论。方法对60例住院确诊的大脑中动脉主干、出血性梗死患者的临床资料进行分析。结果临床症状加重46例,急性期14d内多见,与CT或MRI出血表现时间相同,48例溶栓治疗中病情加重12例,死亡8例,而好转才18例。结论出血性脑梗死多发生在急性期14d内,表现为原有症状加重。出血性脑梗死的发病机理可能与血液再灌流及纤溶作用有关,大面积脑梗死易继发出血,不宜溶栓治疗。

    【关键词】 出血性脑梗死 临床分析

    【分类号】R743.3

    出血性脑梗死(Hemorrhagic Infarction,HI)系缺血性卒中继发的出血性转变常见表现之一,常使临床症状加重,致残率高,严重者可致死[1,2]。现收集60例经CT或MRI检查确诊的出血性脑梗死,对其发病机理、出血时间、临床诊断及溶栓治疗进行讨论。1资料与方法1.1一般资料本组收集于本