对于CVD检测方法的精确度及无创性的要求越来越高， 导致了新的CT技术和核磁共振成像血管造影技术的开发， 以及随后的冠状动脉钙化(CAC)分数检测技术的产生。冠状动脉钙化分数的检测为无创性检测方法， 并且被证明与冠状动脉粥样硬化的严重程度呈正相关。

    4 发病机制

    4. 1 生物学机制 大鼠心脏照射后心力衰竭的病理学改变为与血管分布无关的局灶性心肌坏死。与人类及家兔相比， 野生型老鼠的心肌并不发生纤维化。Schultz-Hector和Trott研究证明， 对于啮齿动物， 放射性心脏损伤是通过损伤心脏微脉管系统而导致局灶性心肌坏死。放疗后心脏微血管系统损伤机制在所有动物中相似， 但其导致的继发反应是心肌局灶性坏死还是纤维化则取决于遗传基因。心输出量并非是逐渐减少的。初期心输出量稍有减低， 在这之后， 心输出量将保持在这一稳定水平， 直至最终心脏衰竭。表明， 在辐射损伤初期， 心脏存在代偿能力， 通过刺激肾上腺激素的释放是心输出量保持在较稳定的水平。一旦心脏失代偿， 就会发生心脏衰竭。在充血性脏衰竭初期， 心输出量和左心室射血分数就会突然下降。这意味着， 无论是对于实验动物还是人类， 心输出量的检测并非评判亚临床放射性心脏损伤的可靠指标 ......