【摘要】 目的 探讨外侧切口手术治疗跟骨骨折的效果。方法 2009年9月～2011年12月采用外侧切口治疗跟骨骨折21例， 男15例， 女6例；年龄31～65岁， 平均48.3岁。单侧足19例， 双侧足2例。坠落伤17例， 压砸伤4例。按Sanders分型：Ⅱ型9足、Ⅲ型11足、Ⅳ型3足。手术时间为伤后5～12 d。结果 随访10～24个月， 平均16个月。术后3足出现皮缘浅表坏死， 经换药后瘢痕愈合；2足出现足外侧缘皮肤麻木。17足术后摄 X 线片见关节面复位良好， 跟骨外形高度与宽度恢复满意；6足术后 Bohler 角和 Gissane 角较术前明显好转， 但未完全恢复正常；疗效根据 Maryland 评分标准：优 13 足， 良 6 足， 可4足， 优良率为 82.6%。结论 外侧切口治疗跟骨骨折， 骨折线显露清晰， 可恢复距下关节面及跟骨关节面平整， 维持正常足弓形态和跟骨宽度， 并有足够的空间放置钢板螺钉， 妥善保护后可使软组织损伤减少， 适用于Sanders Ⅱ型骨折和关节面较粉碎的Sanders Ⅲ型骨折。

    【关键词】 跟骨；关节内骨折；切口；骨折固定术

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